颅内肿瘤有什么症状问

颅内肿瘤会引发多种症状，包括颅内压增高相关的头痛、呕吐、视神经乳头水肿；神经功能缺损的运动、感觉、语言障碍；部分患者会癫痫发作；累及额叶等部位可致精神症状；还会出现视力视野改变，不同人群表现各有特点。

一、颅内压增高相关症状

头痛：是颅内肿瘤常见症状之一，多为持续性头痛，可伴有恶心、呕吐。随着肿瘤增大，颅内压进一步升高，头痛会逐渐加重。儿童由于颅骨缝未完全闭合，颅内压增高可使颅骨缝分离，缓解一部分压力，所以头痛症状可能相对成人不典型，但也会有哭闹不安等表现。成人头痛的原因主要是肿瘤占位导致颅内压升高，牵拉颅内的疼痛敏感结构，如脑膜、血管等引起。

呕吐：通常为喷射性呕吐，与头痛剧烈有关，在头痛剧烈时容易出现，呕吐后头痛可能会有短暂缓解。儿童患者呕吐较常见，可能影响进食和营养状况，需要关注其水电解质平衡。

视神经乳头水肿：长时间颅内压增高会导致视神经乳头水肿，早期可无视力下降，随着病情进展，视力会逐渐减退，视野也会出现改变，如生理盲点扩大等。

二、神经功能缺损症状

运动障碍

肢体无力：肿瘤如果压迫运动中枢相关区域，会导致对侧肢体无力，轻者表现为活动不灵活，重者可出现完全不能活动。例如肿瘤位于大脑半球运动区附近，会引起相应对侧肢体的运动功能障碍，儿童患者如果是生长性肿瘤，可能影响其肢体的正常发育和运动功能发展。

肌张力改变：可能出现肌张力增高，表现为肢体发紧、活动受限；也可能出现肌张力降低，表现为肢体松软。

感觉障碍：肿瘤累及感觉传导通路时，可出现相应部位的感觉异常，如麻木、刺痛等。比如顶叶肿瘤可能导致对侧躯体感觉障碍，儿童患者如果感觉障碍长期存在，可能影响其对自身身体部位的感知和协调能力发展。

语言障碍：如果肿瘤位于优势半球（通常为左侧）语言中枢区域，会出现语言相关障碍，如运动性失语（能理解语言，但不能表达）、感觉性失语（能表达，但不能理解语言）等。

三、癫痫发作

部分颅内肿瘤患者会出现癫痫发作，可为首发症状。不同类型的肿瘤引起癫痫的机制不同，可能是肿瘤组织异常放电所致。儿童患者癫痫发作可能会影响其脑部发育和认知功能，需要及时关注和处理。成人癫痫发作则可能影响其日常生活和工作，且需要排查肿瘤因素。

四、精神症状

肿瘤累及额叶等部位时，可出现精神症状，如性格改变、记忆力减退、智力下降等。儿童患者可能表现为学习能力下降、注意力不集中等；成人可能出现工作能力下降、社交行为异常等。

五、视力视野改变

除了视神经乳头水肿导致的视力视野改变外，肿瘤直接压迫视神经或视交叉等结构也会引起视力下降、视野缺损。例如垂体瘤如果向上生长压迫视神经，可导致双颞侧偏盲等视野改变。儿童垂体瘤相对少见，但如果出现，也会影响其生长发育相关的激素分泌和视力视野情况。