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儿童有蛀牙怎么办

2025年12月02日 13:11:03
病情描述:

儿童有蛀牙怎么办

医生回答(1)
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    儿童有蛀牙时,早期浅龋要加强口腔清洁和调整饮食;中龋需填充治疗;深龋可能先安抚治疗再视情况填充。预防儿童蛀牙要从幼年培养口腔清洁习惯、控制饮食中含糖食物摄入并定期带儿童看牙医进行口腔检查。

    日常口腔清洁加强:对于处于早期浅龋的儿童,首先要强化口腔清洁。儿童应每天至少刷牙两次,使用含氟牙膏,因为氟化物能够增强牙齿的抗龋能力。比如,3岁以上儿童可以开始学习正确的刷牙方法,采用巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于2分钟。家长要监督并协助儿童做好口腔清洁工作,确保牙齿的各个面都能得到清洁,这样有助于阻止龋坏进一步发展。

    饮食调整:控制儿童的糖分摄入,减少含糖零食和饮料的食用。过多的糖分会在口腔中被细菌分解产生酸,腐蚀牙齿。例如,限制儿童每天饮用果汁的次数和量,避免频繁进食糖果、蛋糕等甜食。可以多给儿童提供富含钙、磷等营养物质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,这些营养物质对牙齿的健康有一定的维护作用。

    龋坏进展到中龋阶段

    填充治疗:当龋坏进展到中龋时,需要进行填充治疗。医生会去除龋坏的牙体组织,然后使用合适的填充材料进行填充。常用的填充材料有树脂材料等,树脂材料不仅能够恢复牙齿的外形和功能,而且与牙齿的相容性较好。在治疗过程中,要考虑儿童的配合度,对于不配合的儿童可能需要在局部麻醉下进行操作,要注意儿童的心理安抚,减轻其紧张情绪。

    龋坏进展到深龋阶段

    安抚治疗:如果龋坏到达深龋,接近牙髓,可能会先进行安抚治疗。医生会在龋洞内放置安抚药物,观察一段时间,看儿童是否有牙髓不适的症状。如果儿童没有出现疼痛等不适,再进行填充治疗;如果出现牙髓症状,则可能需要进行牙髓治疗。在安抚治疗过程中,要密切关注儿童的口腔症状变化,向家长告知观察要点,如儿童是否有自发痛、冷热刺激痛等情况。

    儿童蛀牙的预防措施

    口腔清洁习惯培养

    从幼年开始:婴儿在喂奶后,家长可以用干净的纱布或指套牙刷为其清洁口腔,清除口腔内的奶渍等。随着儿童年龄增长,逐步培养其独立刷牙的习惯,每天早晚按时刷牙,保持口腔清洁卫生。

    使用合适的口腔清洁工具:根据儿童的年龄选择合适的牙刷,3岁以下儿童可使用婴儿专用牙刷,刷毛要柔软。牙膏的用量要适量,3岁以下儿童牙膏用量约为米粒大小,3-6岁儿童牙膏用量约为豌豆大小,避免儿童吞咽过多牙膏。

    饮食控制

    限制含糖食物摄入:家长要严格控制儿童的含糖食物摄入,避免儿童养成频繁吃甜食的习惯。可以用健康的零食如水果、无糖酸奶等替代部分含糖零食。同时,要注意儿童的饮食结构均衡,保证营养摄入全面,促进牙齿的正常发育。

    定期口腔检查

    定期带儿童看牙医:建议儿童每6个月左右进行一次口腔检查,及时发现早期蛀牙等口腔问题。牙医可以通过专业的检查手段,如口腔视诊、X线检查等,早期发现儿童牙齿的问题,并给予相应的预防和治疗建议。对于有家族蛀牙史等高危因素的儿童,可能需要更频繁地进行口腔检查。

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