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小孩牙龈肿怎么回事

2025年12月02日 17:51:49
病情描述:

小孩牙龈肿怎么回事

医生回答(1)
  • 景泉
    景泉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    小孩牙龈肿有局部和全身因素,局部因素包括口腔卫生不良致牙龈炎、牙齿萌出致萌出性龈炎、外伤;全身因素包括血液系统疾病、内分泌紊乱、营养不良等,局部因素如牙龈炎是因口腔卫生差致食物残渣菌斑刺激牙龈发炎,萌出性龈炎是牙齿萌出刺激牙龈,外伤是玩耍等致牙龈受伤;全身因素中血液系统疾病如白血病会致牙龈广泛肿胀苍白等,内分泌紊乱如青春期龈炎与激素变化及口腔卫生差有关,营养不良如缺乏维生素C会致牙龈苍白肿胀等。

    一、局部因素导致小孩牙龈肿

    1.牙龈炎

    原因:小孩口腔卫生不良,食物残渣、菌斑等堆积在牙龈边缘,长期刺激牙龈引发炎症。例如,小孩如果没有养成良好的刷牙习惯,饭后口腔内残留的食物就容易成为细菌滋生的温床,细菌代谢产物会刺激牙龈组织,导致牙龈红肿。

    表现:牙龈边缘发红、肿胀,触碰时容易出血,小孩可能会感到牙龈不适、疼痛。

    2.萌出性龈炎

    原因:多见于乳牙或恒牙萌出时,牙龈覆盖在牙齿表面,牙齿萌出过程中对牙龈产生刺激。比如,在乳牙萌出阶段,牙龈会出现局部的肿胀,这是因为牙齿突破牙龈的过程中,牙龈组织受到压力和摩擦。

    表现:萌出牙齿对应的牙龈部位红肿,有时可看到牙齿部分萌出,牙龈呈暗红色肿胀状态。

    3.外伤

    原因:小孩在玩耍过程中不慎摔倒,或者被外物撞击到口腔,导致牙龈受伤而出现肿胀。例如,小孩在户外奔跑时摔倒,牙齿或牙龈直接受到外力冲击,引起牙龈组织损伤、肿胀。

    表现:受伤部位的牙龈有明显的肿胀、淤血,可能伴有疼痛,受伤处牙龈颜色可能与周围正常牙龈不同,呈现青紫或红肿加重的情况。

    二、全身因素导致小孩牙龈肿

    1.血液系统疾病

    原因:某些血液系统疾病会影响牙龈组织的健康,如白血病。白血病患者体内白细胞异常增生,可能会浸润牙龈组织,同时患者的凝血功能也可能出现异常,容易导致牙龈出血、肿胀。例如,急性白血病患儿,由于骨髓中异常的白细胞大量增殖,抑制了正常造血功能,同时白血病细胞可侵犯牙龈,引起牙龈肿胀、出血等症状。

    表现:牙龈广泛肿胀、苍白,同时可能伴有鼻出血、皮肤瘀斑等其他出血倾向的表现。

    2.内分泌紊乱

    原因:如青春期龈炎与内分泌变化有关。在青春期,小孩体内激素水平发生变化,牙龈对局部刺激的反应性增强。如果此时口腔卫生状况不佳,就容易引发牙龈的炎症反应,导致牙龈肿胀。例如,青春期的小孩,由于性激素水平的改变,牙龈组织对菌斑等局部刺激物的敏感性增加,即使轻微的菌斑堆积也可能引起牙龈明显的肿胀。

    表现:牙龈红肿较为明显,可能伴有牙龈乳头的肥大等表现。

    3.营养不良

    原因:缺乏维生素C等营养物质时,会影响牙龈的正常代谢和结构。维生素C参与胶原蛋白的合成,缺乏维生素C会导致牙龈结缔组织的完整性受到影响,容易出现牙龈出血、肿胀等症状。比如,小孩长期挑食、偏食,饮食中缺乏新鲜的蔬菜和水果,就可能导致维生素C摄入不足,进而引发牙龈肿。

    表现:牙龈苍白、肿胀,同时可能伴有皮肤瘀点、瘀斑等维生素C缺乏的其他表现。

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