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脸上长黑点是什么原因造成的

2025年12月02日 13:52:45
病情描述:

脸上长黑点是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 陈明春
    陈明春主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    色素痣由痣细胞组成,可先天或后天出现,与遗传、紫外线有关,颜色多黑褐,大小形状各异;雀斑具遗传倾向,紫外线致其发病加重,青少年等常见,呈针尖至米粒大圆形或椭圆形斑点;脂溢性角化病多见于中老年人,与日晒等有关,颜色多黑褐,表面乳头瘤样增生;炎症后色素沉着因皮肤炎症后黑素细胞合成黑色素过多致,任何年龄性别可发生,与原炎症皮损部位相关,颜色黑褐,形状不规则。

    一、色素痣

    1.成因:色素痣是由痣细胞组成的良性新生物,可先天就有,也可后天逐渐出现,其发生可能与遗传因素有关,比如某些遗传综合征可能伴发较多色素痣;此外,紫外线照射也可能是促进色素痣形成的一个因素,长期暴露在紫外线下会增加痣细胞增生形成色素痣的几率。不同年龄、性别都可能长色素痣,生活中长时间户外工作、紫外线防护不佳的人群相对更易长色素痣。一般无特殊病史的人都可能出现,若有色素痣短期内突然增大、颜色明显改变、破溃出血等异常情况需警惕恶变可能。

    2.特点:颜色多为黑色、褐色等,大小不等,形状可为圆形、椭圆形等,边界一般比较清晰,可稍高出皮肤表面或与皮肤平齐。

    二、雀斑

    1.成因:雀斑具有遗传倾向,常染色体显性遗传是其主要遗传方式,如果父母一方有雀斑,子女患雀斑的概率相对较高;另外,紫外线照射是雀斑发病和加重的重要诱因,长时间日晒会使皮肤中的黑素细胞功能活跃,合成更多黑色素,从而导致雀斑颜色加深、数量增多。青少年、中青年较常见,女性相对男性可能更易长雀斑,因为女性对紫外线导致色素沉着更敏感,生活中户外活动较多、不注重防晒的人易长雀斑,一般无特殊严重病史的人易出现,有雀斑的人应注意避免过度日晒以防加重。

    2.特点:通常为针尖至米粒大小的圆形或椭圆形斑点,颜色多为淡褐色至深褐色,常对称分布在面部,如鼻部、两颊等部位。

    三、脂溢性角化病

    1.成因:脂溢性角化病多见于中老年人,随着年龄增长,皮肤老化,角质形成细胞增生所致,具体机制尚不十分明确,可能与日晒、慢性炎症刺激等有关,长期日晒会损伤皮肤,促使脂溢性角化病的发生。年龄较大的人群更易患,男性和女性患病几率无明显显著差异,有长期日晒史、皮肤老化明显的人易长,一般无严重系统病史的中老年人易出现,若脂溢性角化病突然增多、增大等需进一步排查是否有其他问题。

    2.特点:颜色可为黑色、褐色等,表面多呈乳头瘤样增生,粗糙,边界清楚,大小不一,可逐渐增大。

    四、炎症后色素沉着

    1.成因:当皮肤发生某些炎症性疾病后,如痤疮、湿疹、皮炎等,炎症刺激会导致皮肤中的黑素细胞合成过多黑色素,从而出现色素沉着形成黑点。任何年龄、性别都可能发生,有过皮肤炎症性疾病史的人易出现,比如长过痤疮且炎症较明显的人,生活中皮肤有炎症后未注意护理、过度日晒等情况会加重炎症后色素沉着,有皮肤炎症病史的人需注意积极护理皮肤、防晒以减少炎症后色素沉着。

    2.特点:颜色为黑色或褐色,分布与原炎症皮损部位相关,形状不规则,面积大小因原炎症情况而异。

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