真性动脉瘤的诊断方法是什么问
真性动脉瘤的诊断方法是什么
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影像学检查包括超声检查、CT血管造影、磁共振血管造影,动脉造影检查中的数字减影血管造影是诊断真性动脉瘤的“金标准”,分别介绍了各检查的适用情况、优势及需注意的事项,如超声检查可初步筛查但对部分患者显示受限,CTA需注意对比剂过敏及辐射剂量等,MRA对有金属植入物或幽闭恐惧症患者有限制,DSA是“金标准”但为有创检查有相关风险需谨慎评估。
CT血管造影(CTA):能提供高精度的血管图像,可清晰显示动脉瘤的位置、大小、与周围组织的关系等。通过静脉注射对比剂,能准确评估动脉瘤的形态学特征,包括瘤体的直径、瘤颈情况等。对于不同年龄人群,只要能配合检查,均可进行CTA检查,但需注意对比剂过敏风险及辐射剂量问题,有肾功能不全病史的患者需谨慎评估对比剂使用。
磁共振血管造影(MRA):利用磁共振成像技术对血管进行成像,无需使用对比剂(部分情况需用)即可清晰显示动脉瘤的情况,对血管壁的显示及动脉瘤与周围组织的关系评估有优势。对于不同年龄、性别患者均可应用,但体内有金属植入物(如心脏起搏器等)的患者需评估是否能进行MRA检查,幽闭恐惧症患者可能不适合该项检查。
动脉造影检查
数字减影血管造影(DSA):是诊断真性动脉瘤的“金标准”,能准确显示动脉瘤的部位、大小、数目、形态以及动脉分支受累情况等。通过将导管插入动脉,注入对比剂进行血管造影。不同年龄、性别患者均可进行DSA检查,但属于有创检查,存在一定的穿刺相关风险,如出血、血管损伤等,有出血倾向或严重心、肝、肾功能不全等病史的患者需谨慎评估。
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