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治疗静脉曲张有什么好的办法

2025年12月03日 18:38:20
病情描述:

治疗静脉曲张有什么好的办法

医生回答(1)
  • 田轩
    田轩副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    静脉曲张治疗分非手术和手术,非手术有压迫治疗法用弹力袜及药物治疗,手术有传统手术大隐静脉高位结扎加剥脱术和微创手术激光治疗、射频消融术,各有适用情况及注意事项。

    一、非手术治疗

    压迫治疗法:使用弹力袜,通过外部压力促进静脉血液回流,减轻静脉曲张症状。弹力袜应根据患者腿部尺寸选择合适的压力等级,一般建议白天佩戴,夜间可取下。对于轻度静脉曲张患者,长期使用弹力袜可延缓病情进展。孕妇由于孕期身体变化易出现静脉曲张,可在医生指导下选择适合的孕妇专用弹力袜。

    药物治疗:一些口服药物可缓解静脉曲张引起的肿胀、疼痛等症状,如迈之灵等,其主要通过增加静脉张力、降低血管通透性等机制发挥作用。但药物治疗只能改善症状,不能根治静脉曲张。老年人使用药物时需注意药物相互作用,可先咨询医生。

    二、手术治疗

    传统手术:大隐静脉高位结扎加剥脱术是传统的手术方式,适用于病变范围较大的患者。手术需将大隐静脉主干及其属支结扎、剥脱,术后患者需卧床休息一段时间,腿部需加压包扎。年轻患者身体恢复能力相对较强,但术后仍需遵循医生的康复建议。

    微创手术

    激光治疗:利用激光的热效应使静脉闭合,创伤小,恢复快。通过微小切口将激光光纤插入静脉内,凝固静脉使其纤维化。对于病变较局限的患者可考虑激光治疗,肥胖患者由于皮下脂肪厚可能会影响激光治疗效果的评估。

    射频消融术:通过射频能量使静脉壁收缩、闭合。与激光治疗类似,具有创伤小、恢复快的优点,适用于适合的静脉曲张患者群体,糖尿病患者由于血管病变可能会对手术效果产生一定影响,需在术前充分评估。

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