宫颈癌靶向药物有哪些问

抗血管生成类靶向药物贝伐珠单抗可抑制肿瘤新生血管形成，联合化疗延长晚期宫颈癌患者生存期，需注意不良反应；HER-2靶向药物曲妥珠单抗适用于HER-2过表达患者，使用前需检测且要关注心脏毒性等不良反应；PD-1/PD-L1抑制剂帕博利珠单抗对PD-L1阳性复发或转移性宫颈癌有效，纳武利尤单抗也有应用，均需关注免疫相关不良反应。

人表皮生长因子受体-2（HER-2）靶向药物

曲妥珠单抗：适用于HER-2过表达的宫颈癌患者。HER-2过表达在部分宫颈癌中存在，曲妥珠单抗通过特异性结合HER-2受体，阻断信号传导通路，抑制肿瘤细胞生长。不过，使用曲妥珠单抗前需要进行HER-2检测以确定适用人群，其常见不良反应包括心脏毒性、输注相关反应等，有心脏基础疾病的患者使用时要谨慎评估心脏功能。

程序性死亡受体-1（PD-1）/程序性死亡受体配体-1（PD-L1）抑制剂

帕博利珠单抗：对于PD-L1阳性的复发或转移性宫颈癌患者有一定疗效。其作用机制是通过阻断PD-1与PD-L1的结合，重新激活免疫系统来攻击肿瘤细胞。在临床试验中，帕博利珠单抗单药或联合化疗用于晚期宫颈癌显示出较好的抗肿瘤活性，但也可能出现免疫相关不良反应，如肺炎、结肠炎、甲状腺功能异常等，患者需密切观察自身症状变化，有自身免疫性疾病病史的患者使用时需权衡利弊。

纳武利尤单抗：同样属于PD-1抑制剂，在宫颈癌治疗中也有应用。其对符合适应证的宫颈癌患者能改善预后，但使用过程中要关注免疫相关不良反应的发生，如出现持续的发热、皮疹伴瘙痒加重等免疫相关症状时需及时就医评估处理。