多发性大动脉炎怎么办问

多发性大动脉炎是一种主要累及主动脉及其分支的慢性非特异性炎症疾病，好发于年轻女性，可出现低热、盗汗、乏力、体重下降等全身症状，以及头晕、晕厥、视物模糊、偏瘫、高血压、下肢疼痛等因受累血管不同而出现的症状，实验室检查可有红细胞沉降率、C反应蛋白升高等，影像学检查和血管造影可帮助诊断，治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等，治疗期间需注意定期复查、避免感染、戒烟和保暖。

1.症状：

低热、盗汗、乏力、体重下降等全身症状。

受累血管不同，出现不同的症状。如颈动脉和椎动脉狭窄可导致头晕、晕厥、视物模糊甚至偏瘫；主动脉及其分支狭窄可导致上肢无脉、下肢无脉、肾动脉狭窄导致高血压、下肢疼痛等。

2.检查：

实验室检查：红细胞沉降率、C反应蛋白升高，提示炎症活动。

影像学检查：超声、CT、磁共振成像等可了解血管狭窄或闭塞情况。

血管造影：是诊断多发性大动脉炎的金标准。

3.治疗：

药物治疗：主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂，如泼尼松、环磷酰胺等，可减轻炎症反应，缓解症状。

手术治疗：对于血管狭窄或闭塞严重的患者，可行血管旁路移植术、血管腔内治疗等。

介入治疗：对于年轻患者，尤其是女性，应尽可能选择药物保守治疗。介入治疗具有微创、恢复快等优点，但有一定的复发风险。

4.注意事项：

定期复查：监测病情变化，调整治疗方案。

避免感染：注意个人卫生，预防感染。

戒烟：吸烟可加重血管炎症，影响治疗效果。

注意保暖：避免寒冷刺激，尤其是头面部、颈部和四肢。

总之，多发性大动脉炎的治疗应根据患者的具体情况制定个体化方案。患者应积极配合医生治疗，定期复查，注意休息，避免感染，保持良好的心态。