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阳痿吃什么药

2025年12月03日 19:52:01
病情描述:

阳痿吃什么药

医生回答(1)
  • 陈鹏亮
    陈鹏亮副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    磷酸二酯酶5抑制剂是治疗勃起功能障碍一线药物可抑制该酶增海绵体平滑肌松弛促勃起,性腺功能减退致阳痿可考虑睾酮补充剂但需先检性激素避禁忌,老年患者用相关药要关注肝肾功能等,心血管疾病患者用PDE5i需避与硝酸酯类联用,性腺功能减退者用睾酮前要完善检查,生活方式调整如戒烟限酒、适量运动、控基础病对改善阳痿至关重要。

    一、磷酸二酯酶5抑制剂(PDE5i)

    磷酸二酯酶5抑制剂是治疗勃起功能障碍(阳痿)的一线药物,通过抑制PDE5酶,增加一氧化氮介导的海绵体平滑肌松弛,促进阴茎勃起。临床研究显示其有效性确切,如西地那非,经多项随机对照试验验证,能显著改善患者的勃起功能。

    二、睾酮补充剂

    对于性腺功能减退导致的阳痿,可考虑使用睾酮补充剂。需先通过检测性激素水平明确存在睾酮缺乏,此类药物通过补充睾酮改善性功能,但需注意,存在前列腺癌等禁忌证的患者禁用,且使用前需评估心血管等相关风险,老年患者使用时需密切监测相关指标。

    特殊人群注意事项

    老年患者:老年患者肝肾功能可能减退,使用相关药物时需关注药物代谢情况,必要时调整用药方案,同时需注意基础疾病对药物疗效及安全性的影响。

    心血管疾病患者:使用PDE5i时需避免与硝酸酯类药物联用,因可能引发严重低血压,需严格评估心血管状况后谨慎用药。

    性腺功能减退患者:使用睾酮补充剂前需完善内分泌检查,排除前列腺癌等禁忌,用药过程中需定期监测睾酮水平及相关不良反应。

    非药物干预补充

    生活方式调整对阳痿改善也至关重要,包括戒烟限酒、保持适量运动、控制基础疾病(如糖尿病、高血压)等。规律的运动可改善血管功能,有助于提升勃起功能;控制基础疾病能从根源上减少对勃起功能的不良影响。

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