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儿童38.5℃算不算高烧

2025年12月03日 16:57:45
病情描述:

儿童38.5℃算不算高烧

医生回答(1)
  • 王志新
    王志新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    儿童38.5℃属中度发热,非高烧。非药物干预要考虑年龄,婴儿<6个月先物理降温,6个月以上可加喝温水;还与生活方式有关,精神状态好时让多休息,不适则安抚。有既往惊厥史者38.5℃需积极降温防惊厥,伴呼吸急促等异常症状时要及时就医,需据具体情况采取合适应对措施并密切观察病情。

    中度发热时的应对措施及考虑因素

    非药物干预方面

    年龄因素:对于婴儿(月龄<6个月),38.5℃时首先推荐物理降温,因为婴儿体温调节中枢尚未发育完善,药物降温可能带来更多风险。可采用松散包裹、减少衣物的方式,利于散热;也可以用温水擦拭儿童的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量,每次擦拭时间不宜过长,一般5~10分钟即可。对于6个月以上的儿童,除了物理降温外,还可以适量给儿童喝些温水,补充因发热散失的水分,促进新陈代谢。

    生活方式因素:如果儿童在发热时仍有较好的精神状态和活动能力,在物理降温的同时,要让儿童多休息,保证充足的睡眠,睡眠有助于身体的自我修复。但如果儿童因发热感到不适,如出现烦躁不安等情况,要及时安抚。

    需警惕的情况

    病史因素:如果儿童有既往惊厥史,那么即使体温未达到高烧程度(38.5℃),也需要更加积极地采取降温措施。因为既往有惊厥史的儿童,在发热时更容易再次发生惊厥,所以当儿童体温达到38.5℃时,就可以考虑适当使用退热药物(但需遵循儿科用药原则,优先选择适合儿童的退热制剂)来预防惊厥发作。如果儿童同时伴有呼吸急促、精神萎靡、呕吐、头痛等其他异常症状,即使体温38.5℃,也需要及时就医,排查是否存在其他疾病引起的发热,如肺炎可能会导致儿童呼吸急促,中枢神经系统感染可能会出现头痛、呕吐等症状。

    总之,儿童38.5℃属于中度发热,需要根据儿童的具体情况采取合适的应对措施,密切观察儿童的病情变化,如有异常及时就医。

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