胆结石怎么治疗？问

无症状胆结石需定期腹部超声监测并保持健康生活方式，有症状时可在医生评估下用利胆药物，手术有创伤小恢复快的腹腔镜胆囊切除术（儿童谨慎评估、孕妇权衡胎儿母体、老年全面评估器官功能）及复发率相对高需严格掌握适应证的保胆取石术，儿童多非手术保守治疗，孕妇发作优先保守，老年术前全面评估器官功能术后加强护理。

一、无症状胆结石的管理

对于无症状的胆结石，通常建议定期通过腹部超声监测病情，同时保持健康生活方式。饮食上应均衡营养，减少高脂、高糖食物摄入，如避免过多食用油炸食品、动物内脏等，维持合理体重有助于降低胆结石相关风险。

二、有症状胆结石的处理

当胆结石引发腹痛、腹胀等症状时，可在医生评估下使用利胆药物缓解症状，但需严格遵循医疗建议，不可自行随意用药。

三、手术治疗方式

1.腹腔镜胆囊切除术：是治疗有症状胆结石的常用手术方法，具有创伤小、恢复快的特点。对于儿童患者，需谨慎评估手术风险，综合考虑其身体耐受及病情严重程度；孕妇发生胆结石时，需综合权衡胎儿安全与母体健康，谨慎选择手术时机；老年患者因手术耐受性可能较差，术前需全面评估心、肺、肝、肾等重要器官功能，以制定合适的手术方案。

2.保胆取石术：适用于特定符合条件的患者，但该术式复发率相对较高，需严格掌握适应证，由医生根据患者具体情况判断是否适宜。

四、特殊人群注意要点

儿童：儿童胆结石较为少见，若发生多以非手术保守治疗为主，需密切监测病情变化，必要时再考虑手术干预，且手术需充分评估儿童身体各方面耐受情况。

孕妇：孕期胆结石发作时，优先采取对胎儿影响小的治疗措施，如通过调整饮食等保守方法缓解症状，若需手术则需谨慎权衡手术对胎儿和母体的影响。

老年患者：老年患者机体各器官功能衰退，手术前需全面评估心脑血管功能、肝肾功能等，选择风险可控的治疗方案，术后加强护理，密切观察恢复情况。