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小儿支原体感染有什么症状

2025年12月03日 12:29:05
病情描述:

小儿支原体感染有什么症状

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小儿支原体感染可致呼吸系统出现多为中等度且可持续数周的发热及恢复后可能伴其他症状部分患儿发热前有畏寒婴儿体温波动大,咳嗽为突出症状初期刺激性干咳后转顽固性剧烈咳嗽持续久类似百日咳样且婴儿常以气促为主;非呼吸系统可有皮肤多形性红斑、结节性红斑与免疫反应相关,消化系统少数患儿有恶心呕吐伴腹痛无外科急腹症与累及消化道黏膜有关,心血管系统极少数患儿有心肌炎、心包炎表现少见,神经系统偶见脑膜脑炎、格林-巴利综合征发生率低。

    一、呼吸系统相关症状

    1.发热:多为中等度发热,体温通常在38℃左右,可持续2-3周,体温恢复正常后仍可能伴有咳嗽等其他症状,部分患儿发热前可能有畏寒表现,不同年龄小儿发热程度可能略有差异,婴儿体温波动相对较大。

    2.咳嗽:为突出症状,初期多为刺激性干咳,之后可转为顽固性剧烈咳嗽,咳嗽较为剧烈时可能影响患儿睡眠和日常生活,咳嗽持续时间较长,有的可长达数周甚至更久,类似百日咳样咳嗽表现,年龄较小的婴儿咳嗽症状可能相对不典型,常以气促等表现为主。

    二、非呼吸系统相关症状

    1.皮肤表现:部分患儿可出现皮肤症状,如多形性红斑,表现为圆形或椭圆形红斑,可分布于四肢等部位;也可能出现结节性红斑,表现为皮下结节样损害,皮肤症状的出现与支原体感染引起的免疫反应相关。

    2.消化系统症状:少数患儿会出现消化系统受累表现,如恶心、呕吐,有的可伴有腹痛,腹痛程度不一,可能为隐痛或阵发性疼痛,一般无典型的外科急腹症表现,与支原体感染累及消化道黏膜有关。

    3.心血管系统症状:极少数患儿可能出现心血管系统受累,如心肌炎,可表现为面色苍白、乏力等,若累及心包则可能出现胸痛、心悸等症状,但相对较为少见。

    4.神经系统症状:偶可见神经系统受累情况,如脑膜脑炎,可出现头痛、呕吐、精神萎靡等表现;还可能出现格林-巴利综合征,表现为肢体麻木、无力等,但此类神经系统症状在小儿支原体感染中发生率较低。

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