下肢动脉闭塞症的症状表现问

间歇性跛行是下肢动脉闭塞症常见早期症状，行走一定距离后下肢不适休息可缓解，不同患者行走距离与病情严重程度相关，年龄大、有不良生活方式者相关表现可能更明显；病情进一步发展出现静息痛，夜间尤甚，老年人、有基础病史者受影响不同；患肢皮肤温度降低，儿童可能更易察觉但表述不清晰；皮肤色泽早期苍白，进展后有潮红、发紫等改变，老年人、有血管炎等病史者情况不同；病情严重时出现溃疡和坏疽，糖尿病患者风险高且伤口不易愈合，老年人恢复相对困难。

静息痛

病情进一步发展，患者在休息时也可出现下肢疼痛，尤其在夜间更为明显。疼痛程度较为剧烈，患者常难以忍受，需采取某些姿势来缓解疼痛，如抬高患肢等。老年人身体机能下降，对疼痛的耐受和感知可能与年轻人有所不同，静息痛对老年人生活质量影响较大，可能导致睡眠障碍等问题。有糖尿病等基础病史的患者，发生下肢动脉闭塞症时，静息痛可能更易出现且症状可能更复杂。

皮肤温度降低

患肢皮肤温度较健侧降低，触摸时可明显感觉到差异。这是因为动脉闭塞导致下肢血液供应减少，热量传输相应减少。对于儿童患者，由于其血液循环特点，皮肤温度降低可能更易被察觉，但儿童表述可能不清晰，需要医护人员仔细检查。

皮肤色泽改变

早期可表现为患肢皮肤苍白，随着病情进展，可出现皮肤潮红、发紫等改变。当动脉闭塞严重时，皮肤颜色会明显异常。老年人皮肤本身可能有一定的退行性变化，皮肤色泽改变的观察可能需要更细致。有血管炎等病史的患者，皮肤色泽改变可能与基础疾病相互影响。

溃疡和坏疽

病情严重时，下肢可出现溃疡甚至坏疽。溃疡多发生在足趾或足底等部位，坏疽可分为干性坏疽和湿性坏疽等。干性坏疽时，患肢末端干枯、发黑，与周围组织分界清楚；湿性坏疽则表现为患肢末端肿胀、发黑、有恶臭等。糖尿病患者发生下肢动脉闭塞症出现溃疡和坏疽的风险较高，且伤口不易愈合，需要特别关注。老年人由于组织修复能力下降，溃疡和坏疽后恢复相对困难。