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慢性宫颈炎能治吗

2025年12月03日 13:58:00
病情描述:

慢性宫颈炎能治吗

医生回答(1)
  • 曾晓琴
    曾晓琴主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    慢性宫颈炎能治,治疗方法有药物治疗(据病原体选合适抗生素遵医嘱用)、物理治疗(激光、冷冻、微波等,适病变局限者,注意术后护理)、手术治疗(宫颈息肉行摘除术,宫颈肥大等一般不手术,宫颈上皮内瘤变等可能需锥切术等,不同年龄性别患者治疗有注意事项,治疗中要注意生活方式、定期复查)。

    药物治疗:对于病原体感染引起的慢性宫颈炎,如淋病奈瑟菌感染可使用抗生素,如头孢曲松钠等;沙眼衣原体感染可选用阿奇霉素等药物。药物治疗需根据病原体检查结果选择合适的抗生素,严格遵医嘱用药以保证疗效。不同病原体感染的治疗药物选择不同,需依据实验室检查精准判断。

    物理治疗:包括激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等。激光治疗是利用激光的热效应使宫颈病变组织坏死脱落,从而达到治疗目的;冷冻治疗是通过低温使病变组织冷冻坏死、脱落;微波治疗则是利用微波的热效应作用于病变组织。物理治疗适用于病变较局限的患者,治疗时间一般选择在月经干净后3-7天进行。治疗后会有阴道分泌物增多,甚至有大量水样排液,术后1-2周脱痂时可有少许出血,需注意保持外阴清洁,避免性生活和盆浴1-2个月。

    手术治疗:对于宫颈息肉可进行息肉摘除术,术后将息肉送病理检查。宫颈肥大、宫颈腺体囊肿等一般无需手术治疗,但若存在宫颈上皮内瘤变等情况,可能需要行宫颈锥切术等手术治疗。手术治疗需严格把握适应证,根据患者具体病情决定是否采用手术及手术方式。

    不同年龄、性别患者治疗时需注意:育龄女性若有生育需求,在选择治疗方法时需充分考虑对生育功能的影响,物理治疗可能会对宫颈弹性有一定影响,增加早产、胎膜早破的风险;老年女性慢性宫颈炎治疗时要注意评估身体整体状况,如心脑血管情况、肝肾功能等,因为药物代谢等方面与年轻患者有差异。有高危性行为史的患者更要重视病原体检查,排查是否有性传播疾病病原体感染。治疗过程中要注意个人生活方式,保持外阴清洁卫生,避免不洁性生活,治疗后按医嘱定期复查,观察宫颈恢复情况。

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