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脾稍大的原因和危害有哪些

2025年12月03日 17:27:58
病情描述:

脾稍大的原因和危害有哪些

医生回答(1)
  • 李照
    李照主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    脾大即脾脏肿大,其引发原因包括肝脏疾病、病毒感染、脾囊肿、脾脏肿瘤、造血系统疾病等,可能出现的情况有邻近脏器受压迫、免疫力下降、血液异常以及导致肝脏疾病。具体如下:

    一、引发原因:

    1.肝脏疾病:如肝硬化时会出现门静脉高压,门静脉血流受阻后导致脾静脉回流不畅,进而引起脾大。

    2.病毒感染:患者在深吸气时可摸到肋骨下方肿大的脾脏,逐渐会有恶心、呕吐、食欲不振等症状表现。

    3.脾囊肿:可能无症状,但会引发脾肿大,局部脾部位可出现胀疼、不适,甚至有触痛、腹肌紧张等情况。

    4.脾脏肿瘤:

    (1)脾脏良性肿瘤包含血管瘤、淋巴瘤、错构瘤、纤维脂肪瘤等,以脾血管瘤较为多见,早期通常无特殊临床症状,但血管瘤有破裂风险,可能引发内脏出血。

    (2)原发性脾脏恶性肿瘤多为淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、纤维肿瘤、血管肿瘤、淋巴瘤等,早期常无明显特殊症状,患者不易察觉,多在体检时发现脾脏肿大等异常。

    5.造血系统疾病:与脾功能亢进相关的造血系统疾病,如溶血性贫血、免疫性血小板继发症、慢性白血病、淋巴瘤、脾相关的遗传代谢性疾病,以及慢性再生障碍性贫血、原发性骨髓性脾肿大等,都可表现为脾脏肿大。

    二、危害:

    1.邻近脏器受到压迫:脾肿大会使胃受压迫,导致胃肠道消化功能紊乱,出现饱腹感等消化系统症状。

    2.免疫力下降:脾作为免疫器官,出现脾肿大时人体免疫能力会随之下降,易感到疲劳,对病毒抵抗力也会降低,甚至可能出现脾脏爆发性感染等较大危害。

    3.出现血液异常:脾大时脾内纤维组织增生,单核吞噬细胞增多,导致血液中红细胞、白细胞、血小板减少,引起感染、出血等症状,还会出现贫血、牙龈出血、皮肤黏膜出血等。

    4.导致肝脏疾病:通常脾大导致脾功能亢进时,时间长可能导致肝脏疾病,如肝性脑病、肝功能衰竭,甚至出现肝昏迷表现,均可能导致死亡。

    总结概况提示:脾大是一种较为常见的病症,由多种原因引起,且会带来多种危害,包括对邻近脏器、免疫力、血液以及肝脏等方面的影响,需要引起重视并及时进行诊断和治疗。

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