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避孕失败的补救措施有哪些

2025年12月03日 17:59:41
病情描述:

避孕失败的补救措施有哪些

医生回答(1)
  • 崔保霞
    崔保霞主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    紧急避孕分药物及放置含铜宫内节育器,药物需无保护性生活后72小时内服用且仅对一次无保护有效,放置含铜宫内节育器可在无保护性生活后5日内进行;人工流产包括适用于妊娠10周内无禁忌证等情况的手术流产及适用于妊娠≤49日、年龄<40岁健康女性且需正规医疗机构的药物流产(有流产不全等风险);特殊人群选择避孕失败补救措施需格外谨慎,有严重病史者需医生评估,年龄大或有特殊生殖系统病史者需专业医生制定个性化方案以保障健康。

    一、紧急避孕

    紧急避孕是在无保护性生活或避孕失败后采取的防止非意愿妊娠的补救措施,可分为药物紧急避孕和放置含铜宫内节育器。药物紧急避孕常用药物如左炔诺孕酮,需在无保护性生活后72小时内服用,越早服用效果越好,但药物紧急避孕仅对一次无保护性生活有效,避孕有效率明显低于常规避孕方法;放置含铜宫内节育器可在无保护性生活后5日(120小时)内放置,适用于有宫内节育器放置指征且符合紧急避孕适应证的女性。

    二、人工流产

    1.手术流产:适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者,或因某种疾病不宜继续妊娠者。手术方式包括负压吸引术等,需由专业医师操作,手术过程需严格遵循无菌等操作规范,以降低感染等并发症风险。

    2.药物流产:适用于妊娠≤49日、年龄<40岁的健康女性,需在有正规抢救条件的医疗机构进行,药物主要为米非司酮配伍米索前列醇,用药前需经超声检查确诊为宫内妊娠,且需严格掌握适应证和禁忌证,如患有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患,肝肾功能异常等情况者不宜选择药物流产,药物流产有流产不全等风险,若出现阴道大量出血等情况需及时处理。

    三、特殊人群注意事项

    对于有严重心、肝、肾疾病等特殊病史的女性,在选择避孕失败补救措施时需格外谨慎。例如,患有严重肝脏疾病的女性使用某些紧急避孕药物可能会加重肝脏负担,需由医生综合评估后选择合适的补救方式;年龄较大或有特殊生殖系统病史的女性在考虑人工流产等措施时,要充分评估手术风险等,由专业医生根据个体具体情况制定个性化的补救方案,以最大程度保障女性健康,体现人文关怀。

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