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静脉曲张手术后的危害

2025年12月03日 16:53:54
病情描述:

静脉曲张手术后的危害

医生回答(1)
  • 刘昭
    刘昭副主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    静脉曲张术后存在多种危害,包括深静脉血栓(术后活动少易形成,脱落可致肺栓塞)、浅静脉血栓(局部疼痛红肿等)、感染相关危害(切口感染及其他部位感染)、复发风险(不良生活方式等可致复发),不同特殊人群情况不同,老年患者恢复慢并发症风险高,妊娠期女性术后恢复需特别注意,合并基础疾病患者术后并发症影响更严重,需相应加强观察护理等预防并发症。

    浅静脉血栓:手术区域浅静脉也可能形成血栓,表现为局部疼痛、红肿,触及条索状硬结等。

    感染相关危害

    切口感染:手术切口存在感染风险,尤其是患者自身合并糖尿病等基础疾病、血糖控制不佳时,或手术操作中无菌原则执行不严格等情况,切口可能发生感染,出现红肿、渗液、发热等症状,延长愈合时间,增加患者痛苦。

    其他部位感染:若患者因术后不适等原因抵抗力短暂下降,还可能引发其他部位感染,如肺部感染等,但相对切口感染概率较低。

    复发相关风险

    虽然手术是治疗静脉曲张的重要手段,但存在一定复发可能。如果术后患者仍保持长期站立、久坐等不良生活方式,或静脉壁结构功能异常等因素未完全纠正,可能导致剩余静脉或新出现的静脉发生曲张复发,需要再次治疗。

    特殊人群情况

    老年患者:老年患者机体各器官功能减退,术后恢复相对较慢,发生上述并发症的风险可能更高。例如,老年患者凝血功能相对较弱,深静脉血栓形成后处理相对困难;同时,老年患者免疫功能也有所下降,切口感染等风险增加。所以对于老年静脉曲张术后患者,需更密切观察,加强术后护理,如鼓励早期适当活动以促进血液循环,严格观察切口情况等。

    妊娠期女性:妊娠期女性本身存在生理状态改变,术后恢复需特别注意。术后活动受限等情况可能增加深静脉血栓风险,同时,药物使用受限,感染等情况的处理也需谨慎。需要在保证母婴安全的前提下进行术后观察和护理,如在妊娠期静脉曲张术后,要注意监测下肢血液循环情况,避免长时间卧床等。

    合并基础疾病患者:如合并高血压、冠心病等心血管疾病患者,术后发生深静脉血栓导致肺栓塞等严重并发症时,对心血管系统的影响更为严重。因为肺栓塞可引起肺动脉高压,加重心脏负担,可能诱发心绞痛、心力衰竭等。所以这类患者术后需要更严密监测生命体征,采取措施预防深静脉血栓等并发症。

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