静脉曲张的症状问

下肢可见静脉突出扩张呈蚯蚓状等常见于小腿内侧前侧站立明显平卧抬高可减轻，有沉重乏力感长时间站立行走后明显休息抬高可稍缓解，有隐痛胀痛或酸痛部分夜间抽筋样痛与静脉压力升高有关，皮肤有踝部小腿下段色素沉着因含铁血黄素沉积、营养障碍致瘙痒搔抓易破损感染、病情进展有湿疹样改变进而形成内踝上方经久不愈溃疡与血液循环差组织修复力下降相关，有凹陷性水肿傍晚或长时间活动后加重平卧休息部分消退，孕期女性因子宫增大压迫下腔静脉症状易出现加重需避免久站久坐抬高下肢，老年人血管弹性下降症状顽固皮肤营养障碍表现突出需注意皮肤护理预防破溃感染，长期站立工作者患病风险高症状出现早明显建议工作中定时活动下肢穿医用弹力袜辅助缓解。

一、典型外观表现

下肢可见静脉突出、扩张，呈蚯蚓状、团块状或迂曲状，常见于小腿内侧及前侧，站立时更为明显，平卧抬高患肢后可部分减轻。

二、下肢不适症状

1.沉重与乏力感：长时间站立或行走后，下肢易出现明显沉重、乏力，休息或抬高患肢后可稍缓解，这与静脉回流不畅致肌肉缺氧有关。

2.疼痛：多表现为隐痛、胀痛或酸痛，部分患者可出现夜间抽筋样疼痛，疼痛程度因人而异，与静脉压力升高刺激周围组织相关。

三、皮肤相关改变

1.色素沉着：常见于踝部及小腿下段，皮肤颜色逐渐变为褐色，是因局部静脉淤血致含铁血黄素沉积。

2.瘙痒：皮肤营养障碍时可出现瘙痒感，患者常因搔抓导致皮肤破损，增加感染风险。

3.湿疹与溃疡：病情进展可出现湿疹样改变，进一步发展可形成经久不愈的溃疡，多发生在内踝上方区域，与局部血液循环差、组织修复能力下降有关。

四、水肿表现

因静脉回流障碍，下肢出现凹陷性水肿，常于傍晚或长时间活动后加重，平卧休息后部分消退。

五、特殊人群特点

孕期女性：子宫增大压迫下腔静脉，静脉回流受阻，静脉曲张症状更易出现且可能加重，需避免长时间站立或久坐，可适当抬高下肢促进回流。

老年人：血管弹性下降，静脉曲张症状相对顽固，皮肤营养障碍相关表现（如色素沉着、溃疡）更突出，日常需注意皮肤护理，预防破溃感染。

长期站立工作者：如教师、售货员等，因下肢静脉长期承受高压，患病风险高，症状出现早且明显，建议工作中定时活动下肢、穿戴医用弹力袜辅助缓解。