阴道毛滴虫是什么问

阴道毛滴虫是寄生在人体阴道和尿道内的厌氧性原虫，有特定寄生部位、致病机制，诊断方法包括生理盐水涂片法、培养法、核酸检测法，治疗用甲硝唑等药物，预防要注意个人卫生、避免不洁性生活等。

寄生部位及感染情况

女性感染部位：主要寄生于女性阴道、尿道，还可侵犯子宫颈管、膀胱等部位。女性感染后可能出现阴道分泌物增多，呈灰黄色、黄白色泡沫状，伴有异味，同时阴道有瘙痒、灼热感等不适症状。其感染与性生活密切相关，性活跃期女性感染风险相对较高。

男性感染部位：男性感染后多寄生于尿道、前列腺，部分可侵犯睾丸、附睾等，通常男性感染后症状相对不明显，可能仅表现为尿道内轻度瘙痒、刺痛，有稀薄分泌物等，但也可成为传染源，通过性接触将滴虫传播给女性。

致病机制

阴道毛滴虫可通过机械性运动以及释放毒素等方式损伤宿主细胞。它的鞭毛和伪足能附着并侵入阴道上皮细胞，还能消耗阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸杆菌发酵糖原产生乳酸的过程，使阴道pH值升高，破坏阴道的酸性环境，从而有利于其他病原体的生长，引发混合感染，加重炎症反应。

诊断方法

生理盐水涂片法：是常用的诊断方法，取阴道后穹窿分泌物、尿道分泌物等，滴加生理盐水后镜检，可观察到活动的阴道毛滴虫。这种方法简便易行，但敏感性有限，对于症状不典型或轻度感染的患者可能出现假阴性结果。

培养法：将分泌物接种于肝浸液培养基等特定培养基中进行培养，可提高检出率，尤其适用于临床高度怀疑但生理盐水涂片法阴性的患者。

核酸检测法：利用聚合酶链反应（PCR）等核酸检测技术，检测阴道毛滴虫的特异性核酸，具有较高的敏感性和特异性，但需要特定的检测设备和技术人员，成本相对较高。

治疗及预防

治疗药物：常用药物为甲硝唑或替硝唑，口服即可取得较好疗效，但孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，应在医生指导下使用。

预防措施：注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免不洁性生活，提倡使用安全套等屏障避孕措施，同时，对公共场所的洗浴、坐便器等要注意卫生，减少间接传播的风险。在家庭中，若有成员感染阴道毛滴虫，应注意衣物、毛巾等的隔离清洗，避免交叉感染。对于女性而言，经期要特别注意卫生用品的选择和更换，以降低感染风险。男性若感染，也要积极治疗，防止反复传播给性伴侣。