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小孩发烧一抖一抖的是抽搐吗

2025年12月03日 13:15:50
病情描述:

小孩发烧一抖一抖的是抽搐吗

医生回答(1)
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    小孩发烧时一抖一抖的情况可能是抽搐也可能不是,若是抽搐可能是热性惊厥(多见于特定年龄段儿童且有相应表现)或癫痫发作(有癫痫病史者发热易诱发),若不是抽搐可能是寒战(发烧初期体温调节致肌肉颤抖产热)或寒冷刺激(处于寒冷环境致身体抖动产热),家长遇此情况应保持冷静将小孩头部偏侧防窒息、测体温记表现后尽快就医,家庭应了解相关知识、密切观察护理、保持环境适宜和适当增减衣物。

    小孩发烧时出现一抖一抖的情况有可能是抽搐,但也可能是其他原因引起,需具体分析。

    一、可能是抽搐的情况

    1.热性惊厥

    年龄因素:多见于6个月-5岁的儿童,因为这个年龄段儿童的大脑发育尚未完善,发热时容易出现神经元异常放电导致惊厥。

    表现特点:热性惊厥发作时可能表现为全身或局部肌肉的抽搐,可伴有意识丧失、双眼上翻或凝视、口周发绀等。发作时间一般较短,多在数秒至数分钟。例如,一项研究显示,在儿科急诊中,约有一定比例的热性惊厥发生在发热初期体温快速上升阶段。

    2.癫痫发作

    病史因素:如果小孩本身有癫痫病史,在发热时可能诱发癫痫发作,表现为身体不自主的抖动。癫痫的发作与大脑神经元的异常同步放电有关,发热可能成为诱发因素。

    二、不是抽搐的情况

    1.寒战

    体温变化因素:小孩发烧初期,体温调节中枢会通过肌肉颤抖(寒战)来产热,以升高体温达到新的设定点。此时小孩可能会出现身体一抖一抖的情况,但这不是抽搐。一般在寒战之后体温会逐渐上升。例如,当小孩感染病原体后,体温调节中枢感知到“体温偏低”,会指令肌肉收缩产热,就会出现寒战表现。

    年龄影响:各个年龄段的小孩都可能出现,尤其在体温快速上升阶段更为常见。

    2.寒冷刺激

    环境因素:如果小孩发烧时处于寒冷环境中,身体会通过肌肉抖动来产热以维持体温,表现为一抖一抖的。比如在冬天小孩发烧时穿得过少,就可能因寒冷刺激出现这种情况。

    当小孩发烧出现一抖一抖的情况时,家长应保持冷静,首先将小孩头部偏向一侧,防止呕吐物窒息,然后及时测量体温,记录发作的表现、持续时间等情况,尽快带小孩就医,由医生进行详细检查以明确原因,并采取相应的处理措施。对于有小孩的家庭,应了解小孩发热的相关知识,在小孩发热时密切观察其表现,做好护理工作,保持环境温度适宜,根据天气情况适当增减衣物等。

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