胆囊结石症状表现有什么问

胆囊结石有无症状期和有症状期，无症状期部分患者终身无症状，有症状期包括胆绞痛（多在饱餐后等发作，部位在上腹或右上腹，可放射，程度不一）、上腹部隐痛（伴腹胀嗳气等，不同年龄表现有差异）、恶心呕吐（疼痛剧烈时伴发，儿童需防脱水，女性孕期等需鉴别）、黄疸（较少见，结石嵌顿致胆道梗阻致胆红素代谢异常，不同年龄表现有别，高胆固醇饮食是高危因素）。

有症状期

胆绞痛

是胆囊结石最常见的症状，多在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时发作。这是因为结石移动刺激胆囊收缩，导致胆囊管梗阻，引起胆囊强烈收缩和痉挛。疼痛部位主要在上腹部或右上腹，可向右肩部或背部放射，疼痛程度不一，严重者可呈绞痛样，持续数分钟至数小时不等。年龄较小的患者可能对疼痛的表述不如成人清晰，需仔细观察其表现，如哭闹不安等；女性在经期等特殊时期可能因身体状态不同对疼痛的感受和反应有差异，生活方式中长期缺乏运动等可能使胆囊结石患者更易出现胆绞痛发作。

上腹部隐痛

患者常感觉上腹部隐痛不适，可伴有腹胀、嗳气等消化不良症状。这是由于胆囊结石长期存在，反复刺激胆囊黏膜，导致胆囊慢性炎症，胆囊功能受损，影响胆汁的正常排泄和消化功能。不同年龄人群表现可能有差异，儿童若出现上腹部隐痛可能因不能准确表达而被忽视，需结合其他表现判断；老年患者可能同时合并其他疾病，如心血管疾病等，上腹部隐痛可能被掩盖或与其他疾病症状混淆，生活方式中长期酗酒等可能加重胆囊负担，使上腹部隐痛等症状更明显。

恶心、呕吐

部分患者在出现胆绞痛或上腹部隐痛时可伴有恶心、呕吐症状，尤其是疼痛较剧烈时。这是因为胆囊受到刺激后，通过神经反射引起胃肠道反应。对于儿童患者，恶心、呕吐可能导致脱水等情况，需密切关注其水电解质平衡；女性在孕期等特殊生理时期出现恶心、呕吐需与妊娠反应等鉴别，生活方式中过度劳累等可能诱发恶心、呕吐症状加重。

黄疸

较少见，若结石嵌顿于胆囊管或胆总管，可引起胆道梗阻，导致胆红素代谢异常，出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。黄疸的出现提示病情相对较重，可能存在胆管梗阻等情况，不同年龄患者黄疸表现可能因机体代谢等差异有所不同，老年患者黄疸消退可能较慢，且可能合并肝功能损害等问题，生活方式中长期高胆固醇饮食等是导致胆囊结石进而出现黄疸的高危因素。