白带检查bv什么意思问

白带检查中的BV即细菌性阴道病，由阴道内正常菌群失调致混合感染，实验室检查线索细胞等有意义，育龄期等人群易患，有相应临床表现及危害，如妊娠期致不良妊娠结局，非妊娠期引发上行感染等。

实验室检查指标及意义

线索细胞：是诊断BV的重要依据之一。线索细胞是阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成的细胞。在显微镜下观察，可见阴道上皮细胞边缘不整齐，呈锯齿状，细胞表面有大量颗粒状物覆盖，细胞边界不清。如果镜下线索细胞占鳞状上皮细胞的比例≥20%，对BV有诊断意义。

pH值：正常阴道pH值多在3.8-4.4之间，而BV患者阴道分泌物pH值通常升高，多大于4.5。这是因为阴道内菌群失调，厌氧菌等大量繁殖，分解阴道上皮细胞内的糖原，产生胺类物质，使阴道pH值升高。

胺试验：取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10%氢氧化钾溶液1-2滴，若产生烂鱼样腥臭味即为胺试验阳性，提示可能存在BV。这是由于胺遇碱释放出氨所致。

BV的相关影响因素及人群特点

年龄因素：育龄期女性是BV的高发人群，这与育龄期女性阴道内环境相对复杂，性生活等因素有关。青春期前和绝经后女性由于雌激素水平较低，阴道内乳酸杆菌少，BV发生率相对较低，但也可能发生。例如，青春期前女孩阴道菌群尚未完全建立，绝经后女性阴道黏膜萎缩，局部抵抗力下降，也可能因菌群失调引发BV。

生活方式因素：频繁性交、多个性伴侣、阴道灌洗等生活方式可能增加BV的发生风险。频繁性交会破坏阴道内的微生态平衡，阴道灌洗会改变阴道正常的pH值和菌群环境，使乳酸杆菌减少，有利于厌氧菌等生长繁殖。

病史因素：有盆腔炎病史、子宫切除术史等的女性，发生BV的概率可能增加。例如，盆腔炎病史患者可能存在阴道内环境的改变，子宫切除术后阴道局部的解剖和微环境变化也可能影响阴道菌群。

BV的临床表现及危害

临床表现：患者主要表现为阴道分泌物增多，呈灰白色，均匀一致，稀薄，常伴有鱼腥味，尤其在性交后加重。部分患者可能没有明显症状。

危害：如果不及时治疗，BV可能引起一系列不良后果。在妊娠期，BV可能导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产等不良妊娠结局。在非妊娠期，可能引起子宫内膜炎、盆腔炎等上行感染性疾病，还会增加女性在妇科手术、放置宫内节育器等操作时的感染风险。