下肢深静脉问
下肢深静脉
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下肢深静脉血栓形成和下肢静脉曲张是两种不同疾病,可相互关联,一些危险因素也相同,如长期卧床、手术、恶性肿瘤等。对长期卧床、手术等患者,应注意早期下床活动,避免久坐久站,控制体重,戒烟。如有遗传因素,应定期体检。
下肢深静脉血栓形成是指下肢深静脉内血液凝结形成血栓,阻塞血管。常见原因包括长期卧床、手术、创伤、恶性肿瘤、口服避孕药等。患者可能会出现下肢肿胀、疼痛、皮肤色素沉着、静脉曲张等症状。如果血栓脱落,可能会随血流进入肺动脉,引起肺栓塞,危及生命。
医生通常会根据患者的症状、体征以及一些辅助检查来诊断下肢深静脉血栓形成。常用的检查方法包括:
超声检查:可以观察下肢深静脉的血流情况,判断是否有血栓形成。
静脉造影:是诊断下肢深静脉血栓形成的金标准,但属于有创检查。
D-二聚体检测:D-二聚体升高提示体内有血栓形成,但特异性不高。
治疗方法包括:
抗凝治疗:使用抗凝药物如肝素、华法林等,防止血栓进一步扩大。
溶栓治疗:使用溶栓药物溶解血栓。
手术治疗:对于严重的血栓形成或保守治疗无效的患者,可能需要手术取栓或放置滤网。
下肢静脉曲张是指下肢静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱,导致静脉迂曲、扩张。常见原因包括长期站立、重体力劳动、遗传因素等。患者可能会出现下肢沉重、乏力、肿胀、疼痛、皮肤色素沉着、湿疹、溃疡等症状。
医生通常会进行以下检查:
体格检查:观察下肢静脉的形态、颜色、有无曲张团块等。
超声检查:可以评估下肢静脉的功能和血流情况。
治疗方法包括:
非手术治疗:包括穿医用弹力袜、休息、抬高患肢等。
手术治疗:常用的手术方法有大隐静脉高位结扎+剥脱术、静脉腔内激光治疗等。
下肢深静脉血栓形成和下肢静脉曲张是两种不同的疾病,但它们之间可能存在一定的关联。
下肢深静脉血栓形成后,血栓可能会机化、纤维化,导致静脉管腔狭窄或闭塞,从而引起下肢静脉曲张。
下肢静脉曲张时,静脉内血液淤滞,容易形成血栓。
一些危险因素,如长期卧床、手术、恶性肿瘤等,既可能导致下肢深静脉血栓形成,也可能引起下肢静脉曲张。
对于长期卧床、手术、创伤等患者,应注意早期下床活动,促进血液循环。
避免久坐、久站,长时间保持同一姿势时应适当活动。
控制体重,避免过度肥胖。
戒烟。
对于有遗传因素的人群,应注意定期体检。
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