卵巢肿瘤的并发症是什么问
卵巢肿瘤的并发症是什么
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卵巢肿瘤有蒂扭转、破裂、感染、恶变等并发症。蒂扭转为常见妇科急腹症,好发于特定肿瘤,体位改变等可引发,表现为突发下腹剧痛等;破裂分外伤性和自发性,症状轻重因情况而异;感染较少见,多因扭转或破裂等引起,有发热、腹痛等表现;恶变早期无症状,肿瘤迅速增大伴消瘦等恶病质时应考虑,各年龄段女性均可发病,不同并发症有相应发生情况、临床表现及相关影响因素。
发生情况:为常见的妇科急腹症,好发于瘤蒂长、中等大小、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,如皮样囊肿等。常在患者突然改变体位,或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生。
临床表现:突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。妇科检查触及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,并有肌紧张。
年龄与性别因素:各年龄段女性均可发生,无特定性别倾向,但育龄女性相对更易因体位变化等因素引发。生活方式上,长期不良姿势可能增加发生风险,有卵巢肿瘤病史者更易复发蒂扭转。
破裂
分类及原因:有外伤性破裂和自发性破裂两种。外伤性破裂常因腹部重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起;自发性破裂则因肿瘤过速生长所致,多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁。
临床表现:症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量。小囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时,患者仅感轻度腹痛;大囊肿或成熟性畸胎瘤破裂后,可引起剧烈腹痛、恶心呕吐,甚至导致腹腔内出血、腹膜炎及休克。
年龄与性别因素:各年龄段均可发生,女性均有发病可能。生活方式中,腹部受外力撞击等情况易诱发外伤性破裂,有卵巢肿瘤基础疾病者需注意避免可能导致破裂的因素。
感染
发生情况:较少见,多因肿瘤扭转或破裂后引起,也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散。
临床表现:表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛、腹肌紧张及白细胞计数升高等。
年龄与性别因素:各年龄段均可发生,女性发病,有盆腔感染史或卵巢肿瘤病史者更易出现感染并发症,生活中不注意个人卫生等可能增加感染风险。
恶变
发生情况:卵巢肿瘤恶变早期无症状,不易发现。若肿瘤生长迅速尤其双侧性,应考虑有恶变可能。
临床表现:肿瘤在短期内迅速增大,患者出现消瘦等恶病质表现。
年龄与性别因素:各年龄段均可发生,女性发病,有卵巢肿瘤长期存在且未得到有效治疗等情况者恶变风险相对较高,中老年女性相对更需警惕恶变可能。
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