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小儿嘴巴里有白点是什么原因

2025年12月03日 12:12:18
病情描述:

小儿嘴巴里有白点是什么原因

医生回答(1)
  • 王世红
    王世红副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    小儿嘴巴里有白点可能是鹅口疮、疱疹性口炎、手足口病、口腔溃疡等情况。鹅口疮由白色念珠菌感染引起,表现为口腔黏膜白色乳凝块样物;疱疹性口炎由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致,有发热、口腔疱疹破溃成溃疡等表现;手足口病由肠道病毒引起,有口腔疱疹及手、足、臀部斑丘疹、疱疹等表现;口腔溃疡由多种因素引起,有口腔溃疡、疼痛等表现。家长要观察相关症状,及时带小儿就医,注意保持口腔清洁,避免给小儿食用过硬过烫食物。

    一、鹅口疮

    1.成因:由白色念珠菌感染引起,多见于营养不良、腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的小儿。白色念珠菌在口腔内适宜的环境下大量繁殖,形成白点。

    2.表现:口腔黏膜表面出现白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,不易擦去,强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙,可有溢血。一般不影响吃奶,无全身症状。

    二、疱疹性口炎

    1.成因:由单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致,多见于1-3岁小儿,通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传播。

    2.表现:起病时发热,体温可达38-40℃,牙龈、舌、唇、颊黏膜等部位出现单个或成簇的小疱疹,疱疹迅速破溃后形成浅溃疡,上面覆盖有黄白色纤维素性渗出物,周围绕以红晕。局部疼痛明显,小儿可出现拒食、流涎、烦躁等表现。

    三、手足口病

    1.成因:由肠道病毒引起,常见的有柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型等,多发生于5岁以下小儿,通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。

    2.表现:患儿口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。口腔内疱疹多见于舌、颊黏膜和硬腭等处,常伴有口痛、厌食、低热等症状。

    四、口腔溃疡

    1.成因:多种因素可引起,如局部创伤、感染、缺乏维生素B族等。小儿可能因不慎咬伤口腔黏膜等导致创伤性口腔溃疡,也可能因机体抵抗力下降等出现复发性口腔溃疡。

    2.表现:口腔内可见单个或多个圆形或椭圆形的溃疡,表面覆盖黄色假膜,周围黏膜红肿,有明显疼痛感,小儿会因疼痛而影响进食。

    如果发现小儿嘴巴里有白点,家长要注意观察白点的形态、大小、数量以及小儿有无发热、哭闹、拒食等其他症状。及时带小儿到医院就诊,由医生明确诊断并进行相应的处理。同时,要注意保持小儿口腔清洁,喂奶后可给小儿喂少量温水以清洗口腔;对于年龄较小的小儿,家长要避免给其食用过硬、过烫的食物,防止损伤口腔黏膜。

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