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婴儿老吐奶怎么回事

2025年12月03日 18:11:52
病情描述:

婴儿老吐奶怎么回事

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    婴儿吐奶原因有生理因素(消化系统未熟、食管下括约肌松、胃水平位、幽门发达等易致,随月龄增改善)、喂养不当(姿势不正、过快、量多等)、疾病因素(胃肠道病如幽门肥厚、肠梗阻,感染病如上感、肺炎,其他系统病如颅内感染等),对易吐奶婴儿喂奶后要竖抱拍背排空气、控流速选合适奶嘴,吐奶频繁量多或伴异常症状要及时就医排查疾病。

    一、生理因素导致的吐奶

    婴儿的消化系统尚未发育成熟,食管下括约肌较松弛,胃呈水平位,幽门括约肌相对发达,这些生理特点易导致吐奶。一般来说,新生儿出生后的前几个月吐奶较为常见,随着月龄增长,消化系统逐渐发育完善,吐奶情况会有所改善。例如,婴儿在进食过多奶液时,胃内压力增加,就容易出现吐奶现象。

    二、喂养不当引起的吐奶

    1.喂奶姿势不正确:如果喂奶时婴儿头部过低,奶液不易顺利进入胃部,而容易逆流引起吐奶。正确的喂奶姿势应该是让婴儿身体倾斜45度左右,头部略高。

    2.喂奶过快:婴儿在吃奶过程中如果吃得过快,会吸入较多空气,吃奶后空气排出时就可能带动奶液吐出。比如使用奶瓶喂奶时,奶嘴孔过大就会导致奶液流速过快。

    3.喂奶量过多:婴儿的胃容量较小,一次性喂奶过多超出了胃的承受能力,就会引发吐奶。例如,新生儿胃容量约为30-60毫升,随着月龄增加逐渐增大,但如果一次喂奶量超过其胃容量较多,就容易吐奶。

    三、疾病因素导致的吐奶

    1.胃肠道疾病:如先天性幽门肥厚,多在出生后2-4周出现吐奶,且呈进行性加重,呕吐物为奶液或奶块,不含胆汁。还有肠梗阻,除了吐奶外,还会伴有腹胀、不排便排气等症状。

    2.感染性疾病:婴儿患上呼吸道感染、肺炎等疾病时,可能会出现吐奶的伴随症状。这是因为感染导致婴儿身体不适,影响了胃肠道的正常功能。例如,肺炎时婴儿呼吸不畅,可能在吃奶后加重吐奶情况。

    3.其他系统疾病:如颅内感染,除了吐奶外,还可能伴有发热、嗜睡、抽搐等神经系统症状,这是由于颅内压升高影响了胃肠道的正常蠕动。

    四、特殊人群(婴儿)的护理建议

    对于容易吐奶的婴儿,喂奶后要将婴儿竖抱,头部靠在家长肩上,轻拍其背部,帮助排出胃内空气,一般拍嗝3-5分钟。喂奶时要注意控制奶液流速,如果是奶瓶喂养,要选择合适孔径的奶嘴。同时,要密切观察婴儿吐奶的情况,如果吐奶频繁、量多,或伴有其他异常症状,如发热、精神萎靡、体重不增等,应及时就医,排查是否存在疾病因素。

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