过敏性紫癜中医怎么治疗问

过敏性紫癜辨证论治分风热伤络用银翘散加减、血热妄行用犀角地黄汤合黄连解毒汤加减、胃肠积热用防风通圣散加减、湿热痹阻用四妙散加味、肝肾阴虚用茜根散合大补阴丸加减，中医外治法可采用中药熏洗局部紫癜部位，特殊人群中儿童需优先温和非药物疗法等、女性需关注月经与病情关系、有病史者要定期随访监测及避免接触过敏原等。

一、辨证论治

（一）风热伤络证

多见于过敏性紫癜初期，症见紫癜色红或紫红、分批出现、瘙痒，伴发热、咽痛、咳嗽等。治以疏风清热、凉血安络，方选银翘散加减，以疏散风热、凉血止血。

（二）血热妄行证

起病急骤，紫癜密集鲜艳、融合成片，伴高热、口渴、便秘、尿黄等。治以清热解毒、凉血化瘀，方用犀角地黄汤合黄连解毒汤加减，发挥清热凉血、化瘀消斑之效。

（三）胃肠积热证

紫癜伴腹痛、呕吐、便血，伴口臭、便秘、舌红苔黄等。治以清胃肠热、祛风通络，选防风通圣散加减，达清泄胃肠积热、祛风止痒通络之功。

（四）湿热痹阻证

紫癜伴关节肿痛、灼热，下肢多见，伴发热、困倦、尿赤等。治以清热利湿、通络止痛，用四妙散加味，以清热利湿、通利关节。

（五）肝肾阴虚证

病程迁延，紫癜反复发作，伴低热、盗汗、头晕、乏力、腰膝酸软等。治以滋补肝肾、活血化瘀，用茜根散合大补阴丸加减，具滋补肝肾、凉血化瘀之效。

二、中医外治法辅助

可采用中药熏洗等外治方法，如用清热解毒、祛风通络中药煎液熏洗局部紫癜部位，以促进局部气血流通、减轻紫癜症状，但需根据患者具体病情及皮肤状况谨慎选择，儿童皮肤娇嫩，操作时要注意温度适宜，避免烫伤。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童患者

儿童体质娇嫩，中医治疗时优先考虑温和的非药物疗法，避免使用对儿童肝肾功能可能有影响的强效药物，治疗过程中需密切观察病情变化及药物反应，根据儿童年龄、体重等调整治疗方案，同时关注儿童生活护理，保证充足休息，避免接触过敏原，饮食上宜清淡易消化。

（二）女性患者

女性患者需关注月经与病情的关系，若紫癜发作与月经周期相关，治疗时需兼顾调理月经，注意月经期间避免过度劳累及寒凉刺激，中药选用时要考虑对月经的影响，以平和调理为主。

（三）有病史患者

有过敏性紫癜病史者要定期随访，监测尿常规等指标，观察有无肾脏等脏器受累情况，中医治疗可配合体质调理，增强机体免疫力，减少病情复发，生活中要避免再次接触可能的过敏原，保持规律生活作息。