多囊有哪些症状问

多囊卵巢综合征表现为月经紊乱如稀发、闭经或不规则出血与排卵异常相关，有多毛（面、胸背粗硬毛）、痤疮（面、胸背伴油腻）、雄激素性脱发（头顶毛发稀疏）等高雄激素表现，超声可见卵巢多囊样改变但非唯一诊断依据，还可能有肥胖（腹型）、不孕、黑棘皮症（皮肤褶皱处色素沉着增厚），育龄期女性有相关表现需就医，青春期女性月经不规律伴多毛要关注，肥胖患者需控体重，有生育需求者由医生评估促排卵。

一、月经紊乱

多囊卵巢综合征患者常见月经周期异常，表现为月经稀发（月经周期超过35天，甚至3~6个月不来潮）或闭经，也有部分患者出现不规则子宫出血，月经周期、经期及经量均无规律，这与卵巢排卵功能异常相关，因排卵稀发或不排卵致使子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕激素拮抗，进而引发月经紊乱。

二、高雄激素表现

（一）多毛

多见于面部（如唇周、下颌）、胸背部等部位，出现粗硬毛发，这是由于体内雄激素水平升高刺激毛囊生长所致，不同个体多毛表现程度有差异。

（二）痤疮

好发于面部、胸背部，伴有皮肤油腻，与雄激素刺激皮脂腺分泌增加有关，导致毛囊口角化堵塞，引发痤疮。

（三）雄激素性脱发

主要表现为头顶毛发进行性稀疏，是雄激素作用于毛囊，使毛囊微小化，生长期缩短所致。

三、卵巢形态改变相关表现

通过超声检查可见卵巢多囊样改变，具体为一侧或双侧卵巢内直径2~9mm的卵泡数量≥12个，或卵巢体积增大，但卵巢形态改变并非诊断多囊的唯一依据，需结合临床症状等综合判断。

四、其他可能伴随症状

（一）肥胖

约半数以上患者存在肥胖，多为腹型肥胖（腰围/臀围比例异常），肥胖又会进一步影响内分泌，加重多囊病情，形成恶性循环。

（二）不孕

因排卵障碍导致卵子排出异常，使得受孕困难，是多囊患者就诊的常见原因之一。

（三）黑棘皮症

常在颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处出现黑色素沉着、天鹅绒样增厚，这与高胰岛素血症刺激皮肤角质形成细胞增生有关。

特殊人群提示

育龄期女性：若出现月经异常、多毛、痤疮等表现，需警惕多囊卵巢综合征，及时就医评估内分泌及卵巢情况。

青春期女性：月经初潮后月经周期长期不规律、伴有多毛等表现时，要关注生长发育及内分泌状况，必要时进行相关检查。

肥胖的多囊患者：需通过合理控制饮食（如均衡营养、减少高热量、高糖食物摄入）和适度运动来控制体重，体重减轻有助于改善内分泌紊乱状况。

有生育需求的患者：针对排卵障碍问题，需由专业医生进行评估，采取相应措施促进排卵以提高受孕几率，优先考虑非药物干预方式改善排卵情况。