儿童抽动症吃哪些药问

儿童抽动症的药物治疗涉及多巴胺受体阻滞剂（如氟哌啶醇、匹莫齐特）、α2肾上腺素能受体激动剂（如可乐定）、抗癫痫药物（如托吡酯）及其他药物（如氯硝西泮），选择药物需综合患儿年龄、病情等多方面因素，由专业医生个体化选择并密切监测不良反应，遵循儿科安全护理原则。

一、多巴胺受体阻滞剂

（一）氟哌啶醇

1.作用机制：通过阻断多巴胺受体，起到控制抽动症状的作用。有研究表明其对约70%的抽动症患儿有效。

2.适用情况：可用于治疗各种类型的抽动症，对运动性抽动和发声性抽动均有一定疗效，尤其适用于病情较为严重的患儿，但需注意其可能存在的锥体外系不良反应等。

3.年龄因素：儿童使用时需谨慎，要根据患儿的体重、病情等综合考量，低龄儿童使用时更需密切监测不良反应。

（二）匹莫齐特

1.作用机制：同样是通过调节多巴胺能神经系统来发挥控制抽动症状的作用。

2.适用情况：对于氟哌啶醇治疗效果不佳的患儿可能有一定疗效，但其心脏毒性需引起重视，使用前需评估患儿心脏情况。

3.年龄因素：儿童使用时要严格把控年龄范围等因素，低龄儿童一般不优先考虑使用，需在专业医生指导下，充分权衡利弊后使用。

二、α2肾上腺素能受体激动剂

（一）可乐定

1.作用机制：通过激动中枢α2肾上腺素能受体，抑制去甲肾上腺素的释放，从而减轻抽动症状。

2.适用情况：可用于治疗抽动症，对轻至中度的抽动症有较好疗效，还可改善患儿的注意缺陷等共患病情况。

3.年龄因素：儿童可以使用，但不同年龄段患儿的剂量等需调整，低龄儿童使用时要密切观察血压等指标的变化。

三、抗癫痫药物

（一）托吡酯

1.作用机制：可能通过调节谷氨酸等神经递质的作用来发挥治疗抽动症的效果。

2.适用情况：对于伴有癫痫发作的抽动症患儿有一定的治疗作用，也可用于单纯抽动症的治疗。

3.年龄因素：儿童可以使用，不同年龄阶段的患儿剂量等需依据具体情况调整，低龄儿童使用时要关注药物对认知等方面的影响。

四、其他药物

（一）氯硝西泮

1.作用机制：属于苯二氮类药物，通过增强γ-氨基丁酸的抑制作用来缓解抽动症状。

2.适用情况：可用于抽动症的治疗，但由于其镇静等不良反应，使用需谨慎，一般不作为首选药物。

3.年龄因素：儿童使用时要考虑年龄较小患儿对镇静等不良反应的耐受性更差，需严格掌握剂量和使用指征。

在治疗儿童抽动症选择药物时，需综合考虑患儿的年龄、病情严重程度、共患病情况等多方面因素，由专业医生进行个体化的药物选择，同时密切监测药物的不良反应，遵循儿科安全护理原则。