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白带发绿有异味怎么回事

2025年12月03日 13:14:26
病情描述:

白带发绿有异味怎么回事

医生回答(1)
  • 朱长艳
    朱长艳副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    白带发绿有异味可能由多种情况引起,包括阴道炎(细菌性阴道炎表现为阴道内菌群失调致白带绿且性交后臭味加重等,滴虫性阴道炎由毛滴虫感染致白带黄绿泡沫状等)、宫颈炎(急性宫颈炎由病原体感染致脓性绿白带等,慢性宫颈炎多由急性迁延而来致白带绿等)、宫腔积脓(老年女性宫颈管问题致白带绿且恶臭等)、输卵管癌(病因不明致阴道排绿浆液性黄水等),出现此情况需及时就医做相关检查明确病因,不同年龄段女性治疗方式有别,如年轻女性性传播疾病需性伴侣同治,老年女性要考虑特殊情况综合治疗。

    一、阴道炎

    1.细菌性阴道炎

    原因:阴道内正常菌群失调,乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多引起。女性阴道微生态平衡被打破时易发病,比如性生活频繁、阴道灌洗等改变阴道酸碱度的行为都可能诱发。

    表现:白带绿色且有鱼腥臭味,尤其在性交后臭味加重,还可能伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。

    2.滴虫性阴道炎

    原因:由阴道毛滴虫感染引起,可通过性接触传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。女性阴道环境适合滴虫生长时发病,比如经期卫生不良等情况易感染。

    表现:白带增多,呈黄绿色、泡沫状,有臭味,常伴有外阴瘙痒,可伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。

    二、宫颈炎

    1.急性宫颈炎

    原因:多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起,性生活活跃的女性更容易患病,如过早性生活、多个性伴侣等增加感染风险。

    表现:白带增多,可为绿色脓性白带,伴有异味,可出现性交后出血、外阴瘙痒等症状。

    2.慢性宫颈炎

    原因:多由急性宫颈炎迁延不愈转变而来,也可由病原体持续感染引起,如卫生习惯不良、宫腔操作史等因素可能增加患病几率。

    表现:白带增多,呈绿色,可能伴有异味,有的患者可出现腰骶部疼痛、性交不适等症状。

    三、其他情况

    1.宫腔积脓

    原因:多见于老年女性,由于宫颈管狭窄或闭锁,宫腔内脓液引流不畅,细菌感染引起。如老年女性雌激素水平低,宫颈萎缩,容易发生宫颈管粘连,导致宫腔积脓。

    表现:白带绿色且有恶臭,同时可能伴有下腹坠胀、疼痛等症状。

    2.输卵管癌

    原因:病因尚不明确,可能与慢性炎症刺激等有关。

    表现:阴道排液为浆液性黄水,有时呈绿色,量可多可少,常伴有下腹隐痛。

    如果出现白带发绿有异味的情况,建议及时就医,进行妇科检查、白带常规检查等相关检查,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。对于不同年龄段的女性,治疗方式可能有所不同,如年轻女性性传播疾病导致的情况需要性伴侣同时治疗;老年女性要考虑是否存在宫腔积脓等特殊情况,治疗时要综合考虑其身体状况。

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