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长期吃中药对身体有什么副作用

2025年12月03日 21:57:23
病情描述:

长期吃中药对身体有什么副作用

医生回答(1)
  • 卢焯明
    卢焯明副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    中药长期服用可能存在肝肾损害、药物相互作用、胃肠道反应及过敏反应等多方面副作用,如含吡咯里西啶生物碱中药伤肝,含马兜铃酸类中药伤肾;含钙中药与洋地黄类药合用增毒性;苦寒类中药致胃肠不适;部分人长期服中药会过敏,且不同人群受影响情况有别。

    一、肝肾损害方面

    对肝脏的影响:部分中药长期服用可能损伤肝脏。例如含吡咯里西啶生物碱的中药,像千里光、佩兰等,这类生物碱可引起肝窦阻塞综合征,导致肝细胞坏死、肝纤维化等。研究表明,长期大量服用含此类成分的中药可能使肝功能指标异常,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高等。从年龄因素看,老年人肝脏代谢功能相对较弱,长期服用中药时更易受到肝脏损害的影响;从生活方式看,长期饮酒的人群再长期服用有肝损害风险的中药,会加重对肝脏的损伤程度。

    对肾脏的影响:某些中药长期服用也可能损害肾脏。马兜铃酸类中药,如关木通、广防己等,长期服用可引起肾小管间质病变,出现肾功能减退、蛋白尿等。儿童由于肾脏发育尚未完全成熟,长期服用可能对肾脏造成不可逆的损害;有肾脏基础病史的患者,本身肾脏功能已相对较弱,长期服用这类有肾损害风险的中药会进一步加重肾脏负担,导致肾功能恶化风险增加。

    二、药物相互作用方面

    与西药的相互作用:长期服用中药可能与西药发生相互作用。例如,含石膏、龙骨等含钙较多的中药与洋地黄类药物合用时,可增强洋地黄类药物的毒性,导致心律失常等不良反应。从性别角度看,一般无明显性别差异,但对于有基础疾病正在服用西药的患者,无论男女,长期服用中药都需要格外注意与西药的相互作用。从年龄来看,老年人多同时服用多种药物,发生药物相互作用的风险更高;儿童如果同时服用中药和西药,由于其身体代谢和药物反应的特殊性,更易因药物相互作用出现不良反应。

    三、胃肠道反应方面

    对胃肠道的刺激:一些苦寒类中药长期服用可能引起胃肠道不适。如黄连、黄芩等,长期服用可能导致胃脘不适、食欲不振、腹泻等症状。生活方式中,本身胃肠道功能较弱的人群,如长期饮食不规律、有慢性胃炎病史的人,长期服用苦寒类中药会加重胃肠道的刺激,使胃肠道反应更明显。年龄上,老年人胃肠道功能随年龄增长而减弱,长期服用这类中药更易出现胃肠道不适症状。

    四、其他方面

    过敏反应:部分人长期服用某些中药可能发生过敏反应。例如某些补益类中药或含有花粉等成分的中药,长期服用可能引起皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等过敏症状。从个体差异来看,过敏体质的人群长期服用中药时发生过敏反应的概率相对较高;从年龄看,儿童过敏体质相对常见,长期服用中药时也需警惕过敏反应的发生。

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