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颈动脉硬化症状都有什么

2025年12月03日 17:20:51
病情描述:

颈动脉硬化症状都有什么

医生回答(1)
  • 崔世军
    崔世军主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    颈动脉硬化可引发多种症状,包括脑部缺血症状如中老年人易出现的短暂性脑缺血发作(活动中突然起病、历时短暂、可反复发作,表现为单侧肢体无力等)和脑梗死(中老年人高发、症状持续时间长、有偏瘫等表现);眼部缺血症状如各年龄段中老年人可能出现的视力下降(单眼突然模糊甚至失明);还有其他症状如长期不良生活方式人群易出现的头晕(头部昏沉、体位改变可加重)和有基础疾病人群易出现的头痛(部位性质不一)。

    一、脑部缺血症状

    短暂性脑缺血发作(TIA)

    年龄因素:中老年人相对更易发生,一般多在活动中突然起病,历时短暂,常为分钟至数小时,通常在24小时内完全恢复,可反复发作。例如,50岁以上的中老年人更易因颈动脉硬化导致脑部供血短暂不足而出现TIA。

    性别影响:男性和女性均可发生,但有研究显示,在相同年龄阶段,男性可能因生活方式等因素(如吸烟、饮酒等更常见),颈动脉硬化相关TIA的发生率可能略高于女性,但这并非绝对,还需综合个体情况判断。

    症状表现:主要表现为单侧肢体无力或麻木、单侧面部麻木或口角歪斜、言语不利等,如患者可能突然出现右手活动不灵活、行走时左侧下肢无力等情况。

    脑梗死

    年龄与性别:也是中老年人高发,男性和女性均有发病可能,且随着年龄增长,发病风险逐渐升高。有颈动脉硬化基础的人群,更易在颈动脉硬化斑块破裂等情况下引发脑梗死。

    症状表现:症状相对持续时间较长,可出现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、意识障碍等不同表现。比如患者可能出现一侧肢体完全不能活动、感觉丧失,甚至出现昏迷等严重情况。

    二、眼部缺血症状

    视力下降

    各年龄段:任何年龄段有颈动脉硬化的人都可能出现,但中老年人更为常见。因为随着年龄增长,血管弹性下降,颈动脉硬化更容易影响眼部血液供应。

    症状特点:可表现为单眼突然视力模糊,甚至失明,一般持续时间不一,有的可能短暂恢复,有的则持续较长时间。例如,患者可能在某一天突然发现一只眼睛看东西不清楚,经过休息也不能很快恢复。

    三、其他症状

    头晕

    生活方式影响:长期吸烟、饮酒、高脂饮食等不良生活方式的人群,颈动脉硬化发生风险高,更容易出现头晕症状。比如长期每天大量吸烟、酗酒且高脂饮食的人,颈动脉硬化导致脑部供血相对不足,易反复出现头晕。

    症状表现:患者常感觉头部昏沉、眩晕,可伴有头重脚轻的感觉,在体位改变时可能加重,如从卧位突然站起时头晕可能更明显。

    头痛

    病史因素:有高血压病史等基础疾病的人群,颈动脉硬化合并高血压时,更易出现头痛症状。因为高血压会进一步加重血管负担,影响颈动脉硬化情况,进而导致头痛。

    症状特点:头痛的部位和性质不一,可能为单侧或双侧头部疼痛,可为胀痛、刺痛等不同性质,例如有的患者表现为双侧颞部胀痛。

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