白带乳白色是怎么回事问

白带呈乳白色可能是生理性原因或病理性原因导致。生理性原因中正常白带在月经周期有相应变化；病理性原因包括阴道炎（如霉菌性阴道炎白带豆腐渣样、细菌性阴道病白带灰白色有鱼腥味）、宫颈炎（慢性宫颈炎白带黏液状伴血丝）、盆腔炎（白带乳白色伴腹痛发热等），若白带乳白色伴异常症状需及时就医检查治疗。

一、生理性原因

（一）正常白带特征

正常白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成，其性状与雌激素水平高低有关。在月经周期中，白带乳白色且量、质地会有变化。例如，在月经干净后，白带量少、色白，呈糊状。这是因为此时雌激素水平较低，阴道和宫颈的分泌功能相对较弱，分泌的物质混合后呈现乳白色，属于正常的生理现象，一般无异味，也不会引起外阴瘙痒等不适症状，常见于各年龄段女性，与生活方式无特殊关联，只要没有其他异常表现通常无需特殊处理。

二、病理性原因

（一）阴道炎

1.霉菌性阴道炎

主要是由假丝酵母菌引起的阴道炎症。患者白带可呈乳白色，质地浓稠，呈豆腐渣样或凝乳样。这是因为假丝酵母菌感染后，阴道内环境改变，上皮细胞脱落与菌丝体等混合形成特殊性状的白带。常见于长期使用广谱抗生素、怀孕、糖尿病患者等人群，这些人群由于体内环境或免疫等因素易诱发假丝酵母菌感染。患者往往伴有外阴瘙痒、灼热感等不适，瘙痒症状时轻时重，严重时坐立不安，影响生活质量。

2.细菌性阴道病

是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。白带可呈灰白色、乳白色，质地均匀，有鱼腥味，尤其在性交后加重。这是由于阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多，产生胺类物质导致异味。多见于有多个性伴侣、频繁性交或阴道灌洗的女性，这些生活方式可能破坏阴道正常菌群平衡。患者一般外阴瘙痒症状相对较轻，但白带异常及异味会对生活产生影响。

（二）宫颈炎

1.慢性宫颈炎

多由急性宫颈炎转变而来，也可无急性炎症过程。患者白带可呈乳白色黏液状，或伴有血丝。这是因为宫颈局部炎症刺激，宫颈腺体分泌功能亢进，分泌较多黏液样物质。常见于有分娩、流产史的女性，分娩、流产等可造成宫颈损伤，增加感染机会引发宫颈炎。患者可能伴有腰骶部疼痛等症状，对日常生活有一定影响，尤其是在劳累后症状可能加重。

（三）盆腔炎

女性上生殖道的一组感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。当炎症累及相关部位时，白带可能呈乳白色，伴有下腹部疼痛、发热等症状。盆腔炎的发生与不洁性生活、宫腔操作（如刮宫术等）等有关，年轻性活跃的女性相对更易患盆腔炎，性生活频繁、有宫腔操作史的女性需特别注意预防盆腔炎的发生。

如果发现白带呈乳白色且伴有异味、外阴瘙痒、腹痛等异常症状，应及时就医，进行白带常规等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。