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孩子发烧反反复复怎么办

2025年12月03日 23:46:22
病情描述:

孩子发烧反反复复怎么办

医生回答(1)
  • 任锦霞
    任锦霞副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    孩子发烧反反复复需先明确病因可通过血常规等检查结合伴随症状判断感染性或非感染性原因,体温未超38.5℃可物理降温超38.5℃且有不适表现可考虑用退热药物,要密切观察病情、保证休息与充足水分,婴儿期要谨慎处理观察前囟门等,幼儿及儿童期要关注心理状态,需细心观察科学处理明确病因采取相应措施必要时及时就医遵循儿科安全护理原则保障健康。

    一、明确发烧原因

    孩子发烧反反复复首先要明确病因,常见原因有感染性与非感染性。感染性如病毒感染(像流感病毒等引起的感冒)、细菌感染(如肺炎链球菌导致的肺炎)等;非感染性可能是自身免疫性疾病等。可通过血常规等检查来初步判断,若孩子伴随咳嗽、腹泻等其他症状,也有助于辅助明确病因。比如病毒感染引起的发烧,血常规中淋巴细胞可能会升高;细菌感染时,中性粒细胞等可能升高。

    二、对症处理方法

    物理降温:当孩子体温未超过38.5℃且精神状态尚可时,可采用物理降温。用温毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发来带走热量,起到降温作用。年龄较小的婴儿不建议采用酒精擦浴,因为婴儿皮肤薄,酒精可能通过皮肤吸收导致不良影响。对于较大的儿童,可以适当减少衣物,利于散热,但要注意避免孩子着凉。

    体温超过38.5℃的处理:如果孩子体温超过38.5℃,且有不适表现,可考虑使用退热药物,但要注意低龄儿童的用药禁忌,比如小于3个月的婴儿发热时一般不首选药物降温,而是优先物理降温并及时就医。常用的退热药物有对乙酰氨基酚等(需注意不同年龄段孩子的剂型选择等,但不涉及具体剂量等服用指导),使用退热药物后要让孩子适当多饮水,以促进代谢。

    三、观察与护理要点

    密切观察病情:要密切观察孩子的体温变化、精神状态、饮食情况等。如果孩子精神萎靡、嗜睡、体温持续不降或反复升高,或者出现抽搐等情况,应立即就医。例如,流感病毒引起的发烧,部分孩子可能会出现高热不退且精神差的情况,需要及时处理。

    保证休息与充足水分:让孩子多休息,充足的休息有助于身体恢复。同时要保证孩子摄入足够的水分,防止脱水,因为发烧时孩子身体散失水分较多。可以让孩子多喝温开水、果汁等。

    四、不同年龄孩子的特殊情况

    婴儿期:婴儿发烧反反复复时更要谨慎处理。婴儿体温调节中枢发育不完善,病情变化可能较快。要注意观察婴儿的前囟门情况,前囟门饱满等可能提示有颅内感染等严重情况。护理时动作要轻柔,避免过度刺激婴儿。

    幼儿及儿童期:这个阶段的孩子相对能配合一些护理操作,但仍要关注其心理状态,安抚孩子情绪,让孩子积极配合治疗和护理。比如孩子因为发烧身体不适可能会烦躁,家长要耐心安抚。

    总之,孩子发烧反反复复需要家长细心观察、科学处理,明确病因是关键,根据不同情况采取相应的降温、护理等措施,必要时及时就医,遵循儿科安全护理原则来保障孩子健康。

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