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治疗小孩咳嗽的药都有什么

2025年12月03日 13:57:05
病情描述:

治疗小孩咳嗽的药都有什么

医生回答(1)
  • 任锦霞
    任锦霞副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    小孩咳嗽可分为止咳祛痰类药物治疗和针对病因治疗,止咳祛痰类药物有西药氨溴索、右美沙芬和中成药小儿止咳糖浆、小儿肺热咳喘口服液等,针对病因治疗包括抗病毒、抗菌药物,非药物干预措施有饮食调整、保持空气湿润、体位调整,小孩咳嗽需先明确病因再选合适治疗方式,非药物干预可辅助缓解症状,不同年龄段小孩用药等需考虑年龄因素。

    一、止咳祛痰类药物

    (一)西药

    1.氨溴索:属于黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度;还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。适用于小孩因痰液黏稠而不易咳出的情况,尤其适用于有呼吸道感染导致咳嗽且痰多的儿童,但需注意对氨溴索过敏者禁用。

    2.右美沙芬:为中枢性镇咳药,主要抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。适用于无痰干咳的小孩,但要注意痰多的患儿慎用,妊娠3个月内妇女及有精神病史者禁用。

    (二)中成药

    1.小儿止咳糖浆:一般由甘草流浸膏、桔梗流浸膏、氯化铵等成分组成,具有祛痰,镇咳的功效,用于小儿感冒引起的咳嗽。但糖尿病患儿禁服。

    2.小儿肺热咳喘口服液:主要成分有麻黄、苦杏仁、石膏、金银花等,有清热解毒,宣肺化痰的作用,适用于小儿肺热感冒引起的咳嗽痰黄等症状,脾虚易腹泻者应在医师指导下服用。

    二、针对病因治疗的药物

    (一)抗感染药物

    1.抗病毒药物:如果小孩咳嗽是由病毒感染引起,如流感病毒,可使用奥司他韦等。奥司他韦对甲型和乙型流感病毒有抑制作用,但对药物成分过敏者禁用,使用时需考虑儿童的年龄、体重等因素,严格按照合适的剂量服用。

    2.抗菌药物:当小孩咳嗽是细菌感染导致,如肺炎链球菌等引起的呼吸道感染,可根据病情选用合适的抗菌药物,如头孢克肟等。但使用抗菌药物需严格掌握适应证,避免滥用,且要注意儿童的年龄、肝肾功能等情况,有青霉素类药物过敏史者慎用。

    三、非药物干预措施

    (一)饮食调整

    让小孩多喝温水,保持呼吸道黏膜湿润,有助于稀释痰液,利于痰液排出,缓解咳嗽。避免给小孩食用辛辣、油腻、过甜等刺激性食物,这些食物可能会刺激呼吸道,加重咳嗽症状。

    (二)保持空气湿润

    可以使用加湿器,将室内空气湿度保持在50%-60%左右,有利于减轻小孩呼吸道黏膜的刺激,缓解咳嗽。但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。

    (三)体位调整

    对于因痰液积聚导致咳嗽的小孩,可采取适当的体位,如抬高上半身,或抱起小孩轻拍背部,帮助痰液引流,减轻咳嗽。比如让小孩侧卧,家长空心掌由下向上、由外向内轻拍背部等。

    小孩咳嗽时,首先应尽量明确咳嗽的病因,再根据具体情况选择合适的治疗方式。非药物干预措施在小孩咳嗽治疗中也起着重要作用,能辅助缓解咳嗽症状。同时,不同年龄段小孩的身体状况有差异,在选择药物等治疗方式时需充分考虑年龄因素,如低龄儿童在药物选择和使用上需更加谨慎,严格遵循儿科用药的相关原则,以确保安全有效。

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