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胆囊是什么

2025年12月03日 20:10:15
病情描述:

胆囊是什么

医生回答(1)
  • 吴亚光
    吴亚光副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    胆囊是人体消化系统中位于肝脏下方的囊性器官,呈梨形,有底、体、颈、管四部。它具有储存、浓缩、排出胆汁的生理功能。不同人群胆囊有不同特点及注意事项,如儿童胆囊功能未完全成熟,成年人易因饮食不规律患胆囊疾病,老年人胆囊功能减退易发病且诊疗需谨慎,女性妊娠或服避孕药时胆囊易出问题。胆囊病变会引发胆囊炎、胆囊结石等疾病影响生活质量,需及时就医诊治。

    一、胆囊的位置与形态

    胆囊呈梨形,有底、体、颈、管四部。胆囊底稍突出于肝脏的下缘,其体表投影相当于右锁骨中线与右肋弓交点附近;胆囊体是胆囊的主体部分;胆囊颈较细,向左延伸续为胆囊管,胆囊管长约2~3厘米,内径约0.3厘米,胆囊管大多呈锐角与肝总管汇合形成胆总管。

    二、胆囊的生理功能

    1.储存胆汁:肝脏持续分泌胆汁,每日分泌量约800~1000毫升,胆汁先流入胆囊,胆囊可以将胆汁浓缩4~10倍并储存起来,以适应人体进食时对胆汁的需求。例如,当人体空腹时,胆囊处于收缩状态,将储存的浓缩胆汁释放到胆管中,进而进入十二指肠参与消化过程。

    2.浓缩胆汁:胆囊黏膜有很强的吸收水分和电解质的功能,能将胆汁中的大部分水分和部分电解质吸收掉,使得胆汁中的胆盐、胆固醇、胆色素等成分的浓度升高,从而达到浓缩胆汁的目的。

    3.排出胆汁:当进食后,尤其是进食高脂肪食物后,胆囊受到神经体液因素的刺激,会发生强烈的收缩,将储存的浓缩胆汁排放入胆管,再进入十二指肠,参与脂肪的消化和吸收。例如,高脂肪餐刺激小肠黏膜分泌胆囊收缩素,胆囊收缩素能促使胆囊收缩和Oddi括约肌舒张,从而使胆汁顺利排入肠道。

    三、不同人群胆囊的特点及相关注意事项

    1.儿童:儿童的胆囊相对较薄,收缩功能在不同年龄段有所差异。婴幼儿时期胆囊的储存和浓缩胆汁功能尚未完全发育成熟,在应对高脂饮食等刺激时,胆汁排出的调节相对较弱。所以儿童应避免过度进食高脂肪食物,以防引起胆囊强烈收缩导致不适。

    2.成年人:成年人胆囊功能相对稳定,但随着年龄增长,胆囊黏膜的吸收功能可能会有所下降,胆汁浓缩能力会稍有减弱。同时,成年人若长期饮食不规律等,容易引发胆囊疾病,如胆囊炎、胆囊结石等,需保持健康的生活方式,合理饮食,定期体检监测胆囊状况。

    3.老年人:老年人胆囊壁可能会增厚,收缩功能减退,胆汁排出不畅,更容易发生胆囊结石、胆囊炎等疾病。此外,老年人常伴有其他基础疾病,在出现胆囊相关症状时,诊断和治疗需要更加谨慎,要综合考虑其整体健康状况和基础疾病情况来制定合适的诊疗方案。

    4.女性:女性在妊娠期间,由于体内激素水平的变化,胆囊排空速度会减慢,胆汁淤积的风险增加,相对更容易发生胆囊疾病。另外,口服避孕药的女性,胆囊结石的发生率也可能会有所升高,需关注胆囊状况。

    四、胆囊相关疾病及影响

    当胆囊发生病变时,如胆囊炎,患者会出现右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐等症状;胆囊结石则可能引起胆绞痛、胆囊炎反复发作等情况,严重影响患者的生活质量,需要及时就医进行相应的诊断和治疗。

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