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多动症的孩子能不能自愈

2025年12月03日 21:41:04
病情描述:

多动症的孩子能不能自愈

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    多动症即注意缺陷多动障碍,部分孩子有自愈可能但比例低,年龄、病情严重程度、家庭环境是影响自愈的因素;非药物干预有行为治疗、认知训练、教育干预等,各有作用;若孩子多动症症状持续存在且加重需积极干预,家长要密切关注孩子表现及时行动。

    影响自愈的因素

    年龄因素:年龄较小的患儿,随着大脑发育,部分轻度症状可能有一定改善几率,但随着年龄增长,症状持续存在的风险会增加。比如3-5岁的轻度患儿,有一定自行缓解可能,但10岁以后仍未改善的话,持续到成年的概率大大提升。

    病情严重程度:轻度的多动症患儿,相对中重度患儿自愈可能性稍高。中重度的多动症孩子,通常很难自愈,需要及时干预。例如,临床评估为轻度ADHD的孩子,约20%-30%可能在青春期前症状缓解,而中重度的患儿几乎不可能自愈。

    家庭环境与教养方式:良好的家庭环境,父母有正确的教养方式,对孩子的恢复有一定积极作用,但即便如此,中重度患儿仍难以单纯依靠家庭环境自愈。比如家庭关系和谐、父母能给予科学引导的轻度患儿,自愈几率相对稍高,但也不是绝对。

    非药物干预措施及意义

    行为治疗:包括行为校正训练等。通过设定明确的行为规范和奖励机制,帮助孩子建立良好行为模式。例如运用正强化原理,当孩子出现符合要求的专注、安静等行为时,给予适当奖励,如小贴纸、小零食等,长期坚持有助于改善多动、注意力不集中等症状。这种方法对于轻度患儿有一定帮助,能在一定程度上促进其行为的改善,虽然不能保证自愈,但能起到积极的干预作用,尤其对年龄较小的患儿,可伴随大脑发育起到更好效果。

    认知训练:通过专门的认知训练游戏等方式,提升孩子的注意力、自控力等。比如进行注意力集中的小游戏,让孩子在规定时间内完成特定任务,多次训练后可以提高孩子的注意力持续时间。对于轻度多动症患儿,认知训练能帮助其提升相关能力,对症状改善有积极意义,可作为辅助手段促进其朝着自愈方向发展,但对于中重度患儿,仅靠认知训练难以达到自愈效果,需要结合其他更综合的干预措施。

    教育干预:学校老师采用适合多动症孩子的教育方法,调整教学方式。例如采用多样化的教学手段,将课程内容以更生动有趣的方式呈现,给予孩子更多关注和鼓励,创造适合其学习的环境。良好的学校教育环境能为多动症孩子提供支持,帮助其更好地学习和发展,对症状改善有一定帮助,尤其能避免因学校环境不适应导致症状加重,促进孩子在学习等方面正常发展,对于轻度患儿可能在一定程度上助力其症状缓解,但对中重度患儿作用有限。

    需重视的情况

    如果孩子有多动症相关表现,家长应及时带孩子就医评估。一旦发现孩子多动症症状持续存在且有加重趋势,如到学龄期后,注意力不集中、多动冲动等症状严重影响学习、社交等方面,就需要积极干预,而不能寄希望于自愈。对于家长来说,要密切关注孩子的行为表现,在孩子成长过程中,定期观察其在不同环境下(家庭、学校等)的表现,若发现异常及时采取行动,遵循儿科安全护理原则,以孩子健康成长为首要目标,选择合适的干预方式促进孩子良好发展。

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