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针灸治疗面瘫吗

2025年12月03日 21:46:34
病情描述:

针灸治疗面瘫吗

医生回答(1)
  • 霍则军
    霍则军主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    针灸可治疗面瘫,其机制是刺激面部经络穴位调节局部气血运行等促进面神经功能恢复,时机分急性期和恢复期且操作有不同注意,穴位选择包括局部的攒竹等和远端的合谷等,疗效因多种因素而异,注意事项有治疗后保暖、保持心情舒畅、饮食清淡营养均衡等。

    针灸是治疗面瘫的常用有效方法之一。

    一、针灸治疗面瘫的机制

    通过刺激面部经络穴位,调节局部气血运行,改善面神经的血液循环,减轻面神经的水肿,促进面神经功能恢复。

    二、针灸治疗面瘫的时机

    1.急性期:发病1-2周内,此时可采用浅刺、轻刺激的方法,避免强刺激导致面部肌肉痉挛加重。对于儿童患者,由于其面部神经较为娇嫩,更需注意刺激强度;老年患者可能合并其他基础疾病,在针灸操作时要更加轻柔谨慎,密切关注患者耐受情况。

    2.恢复期:发病2周后至3个月内,此阶段可适当增加刺激量,运用多种针灸手法,如提插补泻、捻转补泻等,促进面神经功能的进一步恢复。

    三、针灸治疗面瘫的穴位选择

    1.局部穴位

    攒竹:位于眉头凹陷中,主治面瘫等面部病症,通过针刺攒竹可调节眼部及面部相关经络气血。

    阳白:在前额部,眉上1寸,瞳孔直上,对改善面瘫引起的眼脸闭合不全等有一定作用。

    四白:在面部,眶下孔处,针刺四白有助于面部气血的疏通,对面瘫导致的面部感觉及肌肉运动障碍有改善作用。

    颊车:在面部,下颌角前上方1横指(中指)处,咀嚼时咬肌隆起最高点处,针刺颊车可促进面部肌肉的功能恢复。

    地仓:在面部,口角旁开0.4寸(指寸),针刺地仓对于口角歪斜等面瘫症状有较好的调节作用。

    2.远端穴位

    合谷:属手阳明大肠经,为原穴,“面口合谷收”,针刺合谷可调节全身气血,对改善面瘫有整体的调节作用。对于儿童患者,合谷穴的针刺要注意把握进针深度和力度;老年患者若有骨质疏松等情况,进针需更加小心。

    太冲:属足厥阴肝经,为原穴,可调节肝经气血,与局部穴位配合,共同改善面瘫症状。

    四、针灸治疗面瘫的疗效及注意事项

    1.疗效:多数面瘫患者经针灸等综合治疗后可取得较好疗效,一般轻症患者经1-2个月治疗可基本恢复,重症患者可能需要更长时间,但大部分也能明显改善症状。然而,具体疗效会因患者的年龄、面瘫的严重程度、基础健康状况等因素有所不同,年轻、病情较轻且基础健康状况良好的患者通常恢复相对较快。

    2.注意事项

    治疗后要注意面部保暖,避免受凉,尤其是冬季或寒冷环境下,防止面瘫症状加重。对于儿童患者,家长要特别注意其面部的保暖护理;老年患者自身体温调节能力较弱,更需重视面部保暖。

    保持心情舒畅,避免焦虑、紧张等不良情绪,因为情绪因素可能影响面瘫的恢复。儿童患者可能因疾病导致家长焦虑,家长要注意调整自身情绪,给孩子营造良好的康复氛围;老年患者若合并情绪问题,家属要给予更多的关心和疏导。

    饮食上要注意避免食用辛辣、刺激性食物,宜清淡饮食,多吃富含维生素等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果等,有助于面神经的修复。儿童患者要注意饮食的营养均衡和易消化;老年患者若有基础疾病如糖尿病等,要注意饮食的糖分控制等。

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