一岁宝宝发烧惊厥怎么回事问
一岁宝宝发烧惊厥怎么回事
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一岁宝宝发烧惊厥多发生于6个月-5岁儿童,分为单纯性和复杂性,因大脑发育不完善、感染等致发,发作时意识丧失等,需保持呼吸道通畅等紧急处理,要预防发热、定期随访保障宝宝健康。
一、发烧惊厥的定义及分类
发烧惊厥也称为热性惊厥,是儿童时期常见的惊厥性疾病,多发生于6个月~5岁的儿童,一岁宝宝处于该年龄段范围。热性惊厥主要分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥。单纯性热性惊厥多在发热初期短时间内发生,发作形式为全身性发作,持续时间较短,一般不超过15分钟,发作后神经系统检查多无异常,预后较好;复杂性热性惊厥发作持续时间较长,超过15分钟,或为局灶性发作,复发次数较多等。
二、发生原因
1.大脑发育不完善:一岁宝宝的大脑神经系统尚未发育成熟,大脑皮层对皮层下中枢的抑制功能较差,当体温突然升高时,容易导致神经元异常放电,从而引发惊厥。宝宝的大脑在这个阶段对热的耐受性相对较低,体温调节中枢不稳定,体温急剧波动时更易诱发惊厥。
2.感染因素:常见的引起宝宝发热的感染有呼吸道感染、中耳炎、扁桃体炎等。例如呼吸道病毒感染时,病毒在体内繁殖,释放毒素等物质,可刺激机体的免疫系统,导致体温升高,进而诱发惊厥。感染引起的炎症反应会影响宝宝的神经系统功能,增加惊厥发生的风险。
三、临床表现
1.发作时表现:宝宝可能会出现突然意识丧失,双眼上翻或凝视,牙关紧闭,面部或四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐,口唇发绀等表现。持续时间一般较短,部分宝宝可能在数秒至数分钟内缓解。
2.发作后表现:惊厥停止后,宝宝可能会逐渐恢复意识,但可能会有短暂的嗜睡等表现。神经系统检查在单纯性热性惊厥发作后一般无异常发现,但需要密切观察后续宝宝的神经系统发育情况。
四、紧急处理措施
1.保持呼吸道通畅:将宝宝侧卧,防止呕吐物误吸引起窒息。解开宝宝的衣领、裤带等,保持呼吸通畅。
2.记录发作时间等情况:记录惊厥发作的开始时间、持续时间、发作时的表现等,为医生的诊断提供参考。
3.及时就医:在采取初步处理措施后,应尽快将宝宝送往医院就诊,进行相关检查,如脑电图、头颅影像学检查等,以明确病因和病情严重程度。
五、预防及后续注意事项
1.预防发热:平时注意宝宝的保暖,根据天气变化及时增减衣物,避免宝宝受凉感冒。当宝宝有发热倾向时,如测量体温发现体温升高,可采取适当的物理降温措施,如用温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,帮助散热,预防体温过度升高诱发惊厥。
2.定期随访:对于有过热性惊厥的宝宝,需要定期进行神经系统发育的随访,观察宝宝的智力、运动等发育情况。如果宝宝再次出现发热,要密切监测体温,一旦体温升高到一定程度(一般认为体温超过38℃时就需要警惕),及时采取降温措施,防止再次发生惊厥。同时,要向医生详细告知宝宝既往热性惊厥的情况,以便医生进行全面的评估和处理。
一岁宝宝出现发烧惊厥情况较为复杂,需要家长高度重视,了解相关知识,在紧急情况下能正确处理,并及时带宝宝就医,做好后续的预防和随访工作,保障宝宝的健康成长。
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