小孩腹泻的治疗方法有哪些问
小孩腹泻的治疗方法有哪些
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小儿腹泻的应对措施
-饮食调整:母乳喂养儿继续母乳喂养并增加频次时间,人工喂养儿按年龄给对应日常饮食且少量多餐,避油腻高纤维。
-预防纠正脱水:轻、中度脱水选口服补液盐(ORS)按体重算量4-6小时少量多次服,重度脱水或口服不纠正需静脉补液。
-药物治疗:用肠黏膜保护剂如蒙脱石散,微生态调节剂如益生菌制剂,感染性腹泻据病菌选抗或对症,非感染性腹泻针对病因处理。
-特殊人群:婴儿密切观察异常及时就医,喂养护理重卫生;幼儿及儿童观察精神饮食,鼓励喝水休息。
预防纠正脱水:轻、中度脱水选口服补液盐(ORS)按体重算量4-6小时少量多次服,重度脱水或口服不纠正需静脉补液。
药物治疗:用肠黏膜保护剂如蒙脱石散,微生态调节剂如益生菌制剂,感染性腹泻据病菌选抗或对症,非感染性腹泻针对病因处理。
特殊人群:婴儿密切观察异常及时就医,喂养护理重卫生;幼儿及儿童观察精神饮食,鼓励喝水休息。
母乳喂养儿:继续母乳喂养,且可增加喂养频次及喂养时间,以保证充足的液体摄入,因为母乳容易消化,能为患儿提供必要营养同时补充水分防止脱水。
人工喂养儿:6个月以内的婴儿可继续喂配方奶;6个月以上的婴儿可给予已经习惯的日常饮食,如粥、面条、烂饭等,可少量多餐,避免喂食油腻、高纤维等不易消化的食物,因为合适的饮食能提供能量且不加重胃肠负担。
预防和纠正脱水
口服补液:对于轻、中度脱水的患儿,首选口服补液盐(ORS)纠正脱水。根据患儿体重计算口服补液量,一般轻度脱水需补充50-100ml/kg,中度脱水需补充100-150ml/kg,在4-6小时内少量多次服用,能有效预防和纠正脱水。
静脉补液:若患儿出现重度脱水或口服补液无法纠正脱水时,需进行静脉补液。医生会根据患儿的脱水程度、电解质紊乱等情况制定补液方案,补充水分、电解质及纠正酸碱平衡紊乱。
药物治疗
肠黏膜保护剂:如蒙脱石散,可吸附病原体和毒素,保护肠黏膜,且不进入血液循环,安全性较好,适用于各年龄段腹泻患儿。
微生态调节剂:常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌制剂,可调节肠道菌群,恢复肠道正常生态平衡,抑制病原菌定植和侵袭,对因肠道菌群失调引起的腹泻有较好疗效,尤其适用于儿童腹泻。
病因治疗
感染性腹泻:如果是细菌感染引起的腹泻,如大肠杆菌感染,可根据病情选用合适的抗生素,但需严格遵医嘱;如果是病毒感染引起的腹泻,如轮状病毒感染,目前无特效抗病毒药物,主要是对症支持治疗。
非感染性腹泻:如食物过敏引起的腹泻,需回避过敏食物;乳糖不耐受引起的腹泻,可选用无乳糖或低乳糖配方奶喂养。
特殊人群注意事项
婴儿:婴儿腹泻时更易出现脱水等严重情况,家长需密切观察婴儿的精神状态、尿量、前囟等情况,一旦出现异常需及时就医。在喂养和护理过程中要特别注意卫生,奶瓶、餐具等要严格消毒,因为婴儿免疫系统尚未发育完善,对腹泻的耐受性较差。
幼儿及儿童:要注意观察儿童腹泻后的精神状态和饮食情况,鼓励儿童多喝水以防脱水,同时要注意休息,保证充足睡眠有助于身体恢复,儿童的肠道功能相对较弱,腹泻后胃肠功能需要时间修复。
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