抽动症的症状问
抽动症的症状
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运动性抽动包括简单运动性抽动(如眨眼、皱眉等)和复杂运动性抽动(如重复触摸、怪异动作等),发声性抽动包括简单发声性抽动(如清嗓子等)和复杂发声性抽动(如秽语等),且二者在性别、发病年龄、病史等方面有不同特点,此外抽动症患儿常伴心理行为问题(如注意力不集中等)及共患病表现(如强迫症、焦虑症等),生活方式等会影响相关症状,有学习困难病史等儿童相关问题概率更高,需关注并营造宽松环境。
复杂运动性抽动:是由多个简单运动性抽动组成的有目的的动作,相对复杂。比如患儿可能会出现重复的触摸动作,像反复触摸自己的身体某一部位,或者做出比较怪异的动作,如旋转、跳跃等,且这些动作往往没有明显的目的。在病史方面,如果儿童有神经系统发育异常的病史,可能更易出现复杂运动性抽动,而不同性别在复杂运动性抽动的表现上可能没有明显的性别差异,但在发病年龄上可能有不同的特点,一般男孩发病年龄可能相对较早一些。
发声性抽动症状
简单发声性抽动:主要表现为单一的发声动作,例如清嗓子,发出“吭吭”的声音;吸鼻,发出吸气的声音;犬吠样咳嗽声等。在不同生活方式下,如儿童长时间大声说话、处于空气污染环境等,可能会诱发或加重简单发声性抽动。对于有过敏史的儿童,可能更容易出现吸鼻等发声性抽动表现,因为过敏可能导致鼻腔不适从而引发相关发声动作。
复杂发声性抽动:表现为有意义的单词、短语或句子,可能是重复刻板的秽语(即污言秽语),这是比较严重的发声性抽动表现。复杂发声性抽动在性别上可能没有明显差异,但在发病年龄和病史方面有一定特点,一般男孩发病年龄可能稍早,若儿童有家庭环境不良、心理压力大等病史,可能会促使复杂发声性抽动的出现,比如家庭关系不和谐、学习压力过大等情况都可能影响儿童的神经心理状态,进而导致复杂发声性抽动的发生。
其他伴随症状
心理行为问题:很多抽动症患儿会伴有注意力不集中、多动、冲动等问题。在注意力不集中方面,患儿可能在学习时难以长时间专注于书本内容,容易被周围环境干扰。这与抽动症导致的神经功能紊乱有关,对于不同性别儿童,注意力不集中的表现可能有所不同,一般男孩可能更易出现多动冲动的表现,而女孩可能更多表现为注意力不集中。在生活方式上,长期缺乏充足睡眠、过度使用电子设备等都可能加重心理行为问题。有学习困难病史的儿童,出现心理行为问题的概率相对更高,因为学习困难本身会给儿童带来心理压力,再加上抽动症的影响,会进一步加重心理行为方面的异常。
共患病表现:部分抽动症患儿会合并强迫症,表现为反复出现的刻板的强迫观念和强迫行为,比如反复检查自己的物品是否摆放整齐,反复清洗双手等。还有些患儿会合并焦虑症,出现过度的紧张、不安、恐惧等情绪,在面对新环境、新任务时更容易表现出焦虑症状。对于患有抽动症合并强迫症或焦虑症的儿童,在生活中需要特别关注其情绪状态,家长和老师要给予更多的心理支持,营造宽松的环境,减少对儿童的过度指责,因为不良的家庭和学校环境可能会加重共患病的症状。不同年龄的儿童在共患病表现上可能有所差异,年龄较小的儿童可能更多表现为情绪上的不稳定,而年龄稍大的儿童可能会有更明确的强迫观念和行为表现。
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