月经总不干净怎么回事问

月经总不干净可能由多种原因引起，包括内分泌失调（青春期、育龄期、围绝经期女性因不同原因致内分泌紊乱可引发）、子宫肌瘤（使子宫腔增大等致经期延长经量增多）、子宫内膜息肉（影响内膜脱落修复致经期延长等）、宫内节育器影响（放置后前几个月常见）、生殖系统炎症（如子宫内膜炎致内膜充血水肿引发）、血液系统疾病（影响凝血致月经异常），出现该情况需及时就医做相关检查明确原因并治疗，日常生活中要保持良好生活方式，特殊人群需关注月经情况及时就诊。

一、内分泌失调

（一）原因及影响

女性的内分泌系统对月经周期起着重要调节作用，若内分泌失调，如雌激素水平偏低，会使子宫内膜修复不全，从而导致月经总不干净。青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，内分泌不稳定，容易出现这种情况；育龄期女性若长期精神压力大、熬夜等，也会干扰内分泌，引发月经淋漓不尽；围绝经期女性卵巢功能衰退，激素分泌紊乱，同样可能出现月经总不干净的现象。

二、子宫肌瘤

（一）原因及影响

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，它会使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，进而导致月经经期延长、经量增多。不同年龄段女性都可能患子宫肌瘤，育龄期女性发病率相对较高，子宫肌瘤的大小、位置等因素会影响月经情况，较大的肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤更容易引起月经总不干净。

三、子宫内膜息肉

（一）原因及影响

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长所致，息肉会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经间期出血、经期延长等。各年龄段女性均可发生，尤其是围绝经期和绝经后女性相对高发，子宫内膜息肉较小时可能无症状，较大或多发息肉则易出现月经总不干净的表现。

四、宫内节育器影响

（一）原因及影响

部分女性放置宫内节育器后，可能出现月经总不干净的情况，这是因为节育器刺激子宫内膜，引起局部血管通透性增加等改变，导致月经异常。这种情况在放置节育器后的前几个月较为常见，不同年龄放置节育器的女性都可能出现该现象，一般随着身体对节育器的适应，症状可能会有所缓解，但如果长期不改善则需考虑其他处理方式。

五、生殖系统炎症

（一）原因及影响

如子宫内膜炎等生殖系统炎症，会导致子宫内膜充血、水肿，影响其正常功能，从而出现月经经期延长、淋漓不尽的情况。各年龄段女性都可能因不注意个人卫生等原因引发生殖系统炎症，青春期女性若不注意经期卫生等易患此类炎症，育龄期女性性生活不注意卫生等也容易发病。

六、血液系统疾病

（一）原因及影响

某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜等，会影响凝血功能，导致月经期间凝血异常，出现月经总不干净的情况。不同年龄的女性都可能患血液系统疾病，若患有此类疾病，除了月经异常外，还可能伴有其他出血倾向等表现，需要进行血液相关检查来明确诊断。

如果出现月经总不干净的情况，建议及时就医，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项、血常规等，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，女性在日常生活中要注意保持良好的生活方式，规律作息，避免过度劳累和精神压力过大，注意个人卫生等。特殊人群如青春期女性、育龄期女性、围绝经期女性等需根据自身特点关注月经情况，出现异常及时就诊。