儿童得了多动症怎么办问

儿童多动症需专业医生依据相关标准通过多方面确诊，非药物干预有行为疗法（含认知行为治疗、行为矫正）、心理教育（含家长培训、学校干预）、饮食调整、运动疗法，非药物干预效果不佳时经评估可能药物治疗，且多动症需长期管理随访，不同年龄阶段随访重点不同。

一、明确诊断

儿童多动症需由专业医生依据《精神疾病诊断与统计手册》等标准进行诊断，通过详细询问病史、观察儿童在不同场景下的表现、结合心理评估等多方面来确诊，比如会观察儿童在学校、家庭中的注意力集中情况、活动水平等。

二、非药物干预措施

行为疗法

认知行为治疗：针对儿童的认知和行为模式进行干预，帮助儿童认识自己的问题行为，学习如何控制和调整。例如，教导儿童通过自我暗示等方式来提高注意力，对于年龄稍大些能理解相关概念的儿童适用，可在日常学习生活场景中逐步应用。

行为矫正：利用正强化等原理，当儿童出现符合期望的行为时给予奖励，如表扬、小贴纸等，当出现问题行为时进行适当的忽视或轻微惩罚，帮助儿童建立良好行为习惯。这种方法适用于各个年龄段的多动症儿童，通过逐步塑造儿童的行为来改善症状。

心理教育

家长培训：家长是儿童日常相处时间最长的人，对儿童的行为管理至关重要。通过家长培训，让家长了解多动症的特点、掌握正确的教育方法和沟通技巧。比如教导家长如何为儿童营造一个有利于集中注意力的家庭环境，合理安排儿童的生活作息等，这对3-12岁左右的儿童尤为重要，因为此阶段家庭环境对儿童行为塑造影响较大。

学校干预：学校老师需要了解儿童的病情，在课堂上给予适当的关注和引导，比如安排儿童坐在合适的位置，给予他们更多参与课堂活动的机会来维持注意力，对于学龄期的多动症儿童，学校环境中的干预能有效配合家庭干预促进儿童的发展。

饮食调整：虽然没有绝对的特定饮食可以治愈多动症，但合理的饮食可能有助于改善症状。例如，保证儿童摄入足够的富含维生素、矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等，减少高糖、高脂肪食品的摄入。对于不同年龄的儿童，饮食调整的重点略有不同，比如幼儿期要注意辅食添加的合理性，学龄期要关注日常三餐的营养均衡搭配。

运动疗法：适当的运动可以帮助多动症儿童消耗过剩的能量，改善注意力和行为控制能力。像游泳、跑步、球类运动等都是不错的选择。不同年龄段的儿童适合的运动项目不同，幼儿可以进行简单的亲子户外活动，如在公园散步、做简单的亲子游戏；学龄儿童可以参与学校的体育课程及课外体育社团活动等，每周保证一定的运动时长，如3-6岁儿童每天可进行至少1-2小时的户外活动，学龄儿童每天运动时间不少于1小时。

三、药物治疗（需谨慎评估后使用）

如果非药物干预效果不佳，在医生评估后可能会考虑药物治疗。目前用于治疗儿童多动症的药物主要有中枢兴奋剂等，但药物治疗需要严格遵循医生的指导，因为不同儿童对药物的反应不同，且存在一定的副作用风险等。一般会优先选择非药物干预，对于年龄较小的儿童，更倾向于先尝试非药物方法，随着儿童年龄增长，在充分评估后再谨慎考虑药物治疗。

四、长期管理与随访

多动症是一个需要长期管理的过程，即使经过干预症状有所改善，也需要定期进行随访。医生会根据儿童的病情变化调整治疗方案，同时家长和老师要持续关注儿童的行为表现等情况。对于不同年龄阶段的儿童，随访的重点也有所不同，比如青春期的多动症青少年可能面临社交、学业等多方面的压力，需要关注他们的心理状态及社会适应情况，及时给予支持和帮助。