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儿童自闭症症状

2025年12月03日 18:02:42
病情描述:

儿童自闭症症状

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    自闭症相关的社交互动障碍、语言发展迟缓、重复刻板行为、兴趣狭窄在年龄因素影响上各有特点,性别方面无明确显著差异,生活方式及病史也会对其产生影响,如社交互动障碍中既往早产等高危病史易致相关表现,语言发展迟缓中脑部发育异常病史会加重情况,重复刻板行为中生活环境单调等易致其出现且神经系统发育异常病史会使其更突出,兴趣狭窄中长期接触事物单一会强化且脑部特定区域发育异常病史会致其更明显。

    性别方面:目前暂无明确证据表明性别在社交互动障碍表现上有显著差异,但从整体发病情况看,男性患自闭症的比例相对更高,但这并不意味着女性没有社交互动障碍的表现,只是程度和形式可能有所不同。

    生活方式及病史:有自闭症倾向的儿童往往日常活动中与外界人际互动少,若既往有早产、出生时窒息等高危病史,更易出现社交互动障碍相关表现,因为这些因素可能影响脑部发育,进而影响社交相关神经功能。

    语言发展迟缓

    年龄因素影响:多数自闭症儿童在12个月时不能咿呀学语,18个月时不能说出单个有意义的词,24个月时不能说出包含两个词的短语等。不同年龄段有不同的语言发展里程碑,正常儿童在相应阶段会有语言上的进步,而自闭症儿童明显落后。例如2-3岁正常儿童能进行简单的日常对话交流,表达自己的需求等,自闭症儿童可能还只能发出简单音节或完全不会说话。

    性别方面:同样无明确证据显示性别在语言发展迟缓表现上有本质差异,男性可能在语言表达和理解上落后更明显,但女性自闭症儿童也存在语言发展缓慢、语言内容简单、语言运用能力差等问题。

    生活方式及病史:生活中较少接受语言刺激的儿童,语言发展可能受影响,若有脑部发育异常的病史,如先天性脑发育畸形等,会加重语言发展迟缓的情况,因为语言中枢等相关脑区发育受影响会直接导致语言功能出现问题。

    重复刻板行为

    年龄因素影响:从幼儿期开始就可能出现,如反复拍手、摇晃身体、旋转物品等刻板动作。随着年龄增长,刻板行为可能形式有所变化,比如稍大些的儿童可能会反复排列物品、坚持走固定路线等。正常儿童也可能有一些短暂的重复动作,但一般会随着年龄增长而消失,而自闭症儿童的重复刻板行为往往持续存在且较为顽固。

    性别方面:没有因性别导致重复刻板行为有显著不同表现的科学依据,男性和女性自闭症儿童都可能出现各种重复刻板的动作或行为模式,只是具体的刻板行为表现可能因个体差异而不同。

    生活方式及病史:生活环境单调、缺乏丰富刺激的儿童,更容易出现重复刻板行为来寻求自我刺激。有神经系统发育异常病史的儿童,如患有自闭症谱系障碍相关的遗传代谢性疾病等,重复刻板行为往往更为突出,因为神经系统的异常影响了神经调控机制,导致重复刻板行为的出现。

    兴趣狭窄

    年龄因素影响:在儿童早期就可表现出对特定物品或活动的过度专注。比如只对某一种类型的玩具(如旋转类玩具)感兴趣,反复玩同一个游戏环节等。随着年龄增长,这种兴趣狭窄可能相对固定,难以转移到其他更广泛的事物上,正常儿童随着认知发展会逐渐对多种事物产生兴趣,而自闭症儿童兴趣范围始终很窄。

    性别方面:目前没有发现性别差异导致兴趣狭窄有明显不同,男性和女性自闭症儿童都可能存在对特定事物的过度专注,兴趣范围局限的情况。

    生活方式及病史:如果儿童长期接触的事物非常单一,会强化兴趣狭窄的表现。有脑部特定区域发育异常病史的儿童,如额叶发育相关异常,可能会出现更明显的兴趣狭窄,因为相关脑区功能异常影响了对多种事物的兴趣拓展能力。

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