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什么是血栓对人有什么影响

2025年12月03日 23:16:53
病情描述:

什么是血栓对人有什么影响

医生回答(1)
  • 尚丹
    尚丹副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    血栓是血管内血液凝固或有形成分凝集的固体质块,正常凝血抗凝血平衡打破可形成,动脉血栓会致缺血组织损伤如冠状动脉血栓引发心绞痛、心肌梗死,脑动脉血栓致脑缺血出现脑梗死症状,肢体动脉血栓致肢体缺血等且不同人群有不同易感性,静脉血栓会致静脉回流障碍如下肢深静脉血栓致下肢肿胀等,还具肺栓塞风险如下肢深静脉血栓脱落致肺栓塞等,血栓多方面影响人体健康不同人群在其发生发展有不同特点。

    一、血栓的定义

    血栓是在血管内血液发生凝固或血液中的有形成分凝集形成的固体质块。正常情况下,人体的凝血与抗凝血系统处于平衡状态,当这种平衡被打破时,就可能形成血栓。

    二、血栓对人体的影响

    (一)动脉血栓的影响

    1.缺血组织损伤

    若发生在冠状动脉,会导致心肌缺血缺氧,引发心绞痛,严重时可导致心肌梗死。例如,冠状动脉内形成血栓,会阻塞血管,使心肌得不到充足的血液供应,心肌细胞会因缺氧而坏死。从病理机制上看,血栓阻塞冠状动脉后,心肌细胞的能量代谢障碍,无法维持正常的收缩和舒张功能。在年龄方面,老年人由于血管弹性下降、动脉粥样硬化等因素,更容易发生冠状动脉血栓,从而增加心肌梗死的风险。对于有高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群,动脉粥样硬化的进程加快,动脉血栓形成的几率也更高。

    发生在脑动脉时,会引起脑缺血,出现脑梗死相关症状,如偏瘫、言语不利、认知障碍等。脑动脉血栓形成会阻断脑部某一区域的血液供应,相应区域的脑组织因缺血缺氧而坏死。不同年龄段的人群都可能发生脑梗死,但老年人是高发人群,同时有高血压、吸烟等不良生活方式的人群,脑动脉血栓形成的风险显著增加。比如长期吸烟的人,烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化和血栓形成。

    2.影响器官功能

    发生在肢体动脉时,会导致肢体缺血,出现疼痛、发凉、皮肤颜色改变等症状,严重时可引起肢体坏死。肢体动脉血栓使血液供应受阻,远端肢体组织得不到足够的营养和氧气。在生活方式方面,长期久坐、缺乏运动的人群,血液循环相对缓慢,容易在肢体动脉形成血栓。对于糖尿病患者,高血糖状态会损伤血管神经,更易并发肢体动脉血栓,且病情进展可能更快,因为高血糖会影响血液的理化性质,促进血栓形成。

    (二)静脉血栓的影响

    1.静脉回流障碍

    下肢深静脉血栓较为常见,会引起下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高。这是因为血栓阻塞了下肢深静脉,导致静脉回流受阻,血液淤积在下肢。在年龄因素上,老年人活动量相对减少,血液流速减慢,是下肢深静脉血栓的高发人群。孕妇也是静脉血栓的高危人群,孕期女性体内激素变化会影响凝血功能,同时增大的子宫压迫下腔静脉,使静脉回流受阻,容易形成下肢深静脉血栓。

    2.肺栓塞风险

    下肢深静脉血栓脱落形成的血栓栓子可随血流进入肺动脉,引起肺栓塞。肺栓塞会导致呼吸困难、胸痛、咯血等症状,严重时可危及生命。肺栓塞的发生机制是栓子阻塞肺动脉及其分支,影响肺的通气和换气功能。对于有下肢骨折、长期卧床等情况的人群,下肢深静脉血栓形成的几率增加,进而发生肺栓塞的风险也升高。比如长期卧床的患者,下肢肌肉活动减少,静脉血流缓慢,容易形成血栓,一旦血栓脱落就可能引发肺栓塞。而且老年人由于心肺功能相对较弱,肺栓塞发生后病情进展可能更迅速,预后更差。

    总之,血栓对人体的影响是多方面的,涉及不同的血管部位会导致相应器官和组织的功能障碍,严重威胁人体健康,不同年龄、生活方式和病史的人群在血栓的发生和发展中具有不同的易感性和表现特点。

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