人流怎么做问

人流手术需术前就诊检查（包括超声、血常规等，不同人群有差异）、禁食水，术中在无菌手术室、膀胱截石位消毒后宫腔探查吸引（不同孕周操作有别），术后要休息观察、注意阴道出血卫生、饮食生活，还可能出现术后感染、子宫穿孔等并发症及应对。

一、术前准备

1.就诊与检查

首先要到正规医疗机构就诊，医生会进行详细的问诊，包括既往病史、月经史等。然后进行相关检查，如超声检查以确定宫内妊娠，一般怀孕6-10周适合做人流。还要进行血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、梅毒、艾滋病等）、白带常规等检查，目的是了解身体状况，排除手术禁忌证。例如，若存在严重的阴道炎，需要先治疗炎症再进行人流，否则可能导致宫腔感染等并发症。

不同年龄的女性，身体状况不同，比如青春期女性可能对手术的耐受性和心理承受能力与成年女性有差异；有特殊病史的女性，如既往有心脏病史，需要在术前评估心脏功能是否能耐受手术。

2.禁食水

一般要求术前6-8小时禁食，4小时禁水，这是为了防止术中呕吐引起窒息等危险情况。对于儿童患者，更要严格遵循禁食水时间，避免因术中呕吐导致误吸等严重后果。

二、手术过程

1.手术环境准备

手术在无菌的手术室进行，医生和护士会穿戴无菌手术衣、口罩、帽子等。手术床等设备也会经过严格消毒。

2.患者体位与消毒

患者取膀胱截石位，医生会对外阴、阴道进行消毒，一般用碘伏等消毒剂进行消毒，目的是减少术中感染的机会。

3.宫腔探查与吸引

医生会用宫颈钳夹住宫颈前唇，用探针探测宫腔深度，然后用扩张器依次扩张宫颈，根据孕周选择合适的吸引管，通过负压吸引的方式将宫腔内的妊娠组织吸出。整个过程需要严格遵循无菌操作原则，动作要轻柔，避免过度损伤宫腔。对于不同孕周的患者，宫腔大小不同，操作时需要调整吸引的力度等。例如，孕周较大时，吸引管的选择和操作难度相对增加。

三、术后注意事项

1.休息与观察

术后患者需要在医院观察1-2小时，观察有无阴道大量出血、腹痛等情况。然后建议休息2周左右，让身体有足够的时间恢复。对于儿童患者，术后需要家长更加密切观察其精神状态、阴道出血等情况，因为儿童可能无法准确表达不适。

2.阴道出血与卫生

术后会有少量阴道出血，一般持续3-7天，不超过10天。要保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，勤换卫生巾，但不要进行阴道冲洗。要避免性生活和盆浴1个月，防止宫腔感染。不同年龄的女性，术后卫生护理的要求是一样的，但青春期女性可能在卫生习惯养成方面需要家长协助监督。

3.饮食与生活

术后要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，促进身体恢复。要注意保暖，避免着凉。避免从事重体力劳动，可适当进行轻度活动，如散步等，但要避免剧烈运动。

四、术后可能出现的情况及应对

1.术后感染

表现为发热、腹痛、阴道分泌物有异味等。如果出现这些情况，需要及时就医，进行抗感染治疗。对于有特殊病史的患者，如糖尿病患者，术后更容易发生感染，需要更加密切关注身体状况，严格控制血糖，配合医生进行抗感染治疗。

2.子宫穿孔等并发症

较少见，但一旦发生会出现剧烈腹痛等症状，需要立即进行相应的处理，如手术修补等。对于有剖宫产史等子宫有手术史的女性，发生子宫穿孔的风险相对较高，术前医生会详细评估，术中操作要更加谨慎。

总之，人流手术是一个需要严格遵循医疗规范的操作，术前、术中和术后都有一系列的要求和注意事项，不同个体在手术前后需要根据自身情况做好相应的准备和护理。