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37岁闭经不治疗可以吗

2025年12月03日 19:13:25
病情描述:

37岁闭经不治疗可以吗

医生回答(1)
  • 曾晓琴
    曾晓琴主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    37岁闭经不可以不治疗,生理性闭经中妊娠相关闭经是正常生理现象但也需关注妊娠情况,绝经相关闭经若为病理性因素导致也需评估;病理性闭经中内分泌疾病如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常不治疗会引发多种不良后果,生殖系统器质性病变如宫腔粘连、垂体肿瘤不治疗会影响生育及导致更严重功能障碍,其他因素如过度减肥、长期精神压力过大不治疗也会带来健康问题,需根据具体原因评估并治疗以保障健康。

    一、生理性闭经情况及应对

    1.妊娠相关闭经

    对于育龄女性,妊娠导致的闭经是正常生理现象,无需治疗,但需进行相关检查明确妊娠状态等。这是因为妊娠后身体的激素水平发生变化,卵巢停止排卵等功能以支持胚胎发育,属于正常的生理过程,此时主要是进行产检等确保妊娠正常进行。

    2.绝经相关闭经

    女性40岁后卵巢功能逐渐衰退,37岁若出现接近绝经状态的闭经,需评估卵巢功能等。如果是自然绝经前的正常生理过渡,部分女性可能没有明显不适,但也需关注骨密度等情况,因为绝经后雌激素水平下降可能导致骨质疏松风险增加。不过如果是病理性因素导致接近绝经状态的闭经,也需要进一步评估。

    二、病理性闭经情况及必须治疗的原因

    1.内分泌疾病

    多囊卵巢综合征:37岁女性患多囊卵巢综合征可导致闭经,常伴有高雄激素血症、胰岛素抵抗等。多囊卵巢综合征会影响排卵,导致不孕等问题,还会增加患心血管疾病、糖尿病等的风险。例如研究表明,多囊卵巢综合征患者患2型糖尿病的风险比正常女性高2-6倍,所以必须治疗来调节内分泌,改善代谢等情况。

    甲状腺功能异常:甲状腺功能减退或亢进都可能引起闭经。甲状腺激素对人体的代谢、生殖等功能有重要调节作用。甲状腺功能减退时,身体代谢减缓,可能出现月经紊乱、闭经等;甲状腺功能亢进时,代谢加快,也会影响内分泌系统导致闭经。甲状腺功能异常不治疗会进一步影响全身多个系统的功能,如甲状腺功能减退会导致黏液性水肿等严重情况,甲状腺功能亢进不治疗会出现心悸、消瘦等加重的症状,所以必须治疗来调整甲状腺功能恢复正常。

    2.生殖系统器质性病变

    宫腔粘连:多因人工流产等宫腔操作后引起,可导致闭经。宫腔粘连会影响子宫内膜的正常功能,导致月经无法正常排出。如果不治疗,粘连可能会进一步加重,影响生育功能,导致不孕等问题,所以需要通过手术等方法分离粘连,恢复宫腔正常形态和功能。

    垂体肿瘤:垂体肿瘤可影响激素的分泌,导致闭经。垂体是内分泌系统的重要器官,垂体肿瘤可能会分泌异常激素或压迫正常垂体组织,影响促性腺激素等的分泌,从而引起闭经。垂体肿瘤不治疗可能会逐渐增大,压迫周围组织,导致更严重的神经、内分泌等功能障碍,所以需要根据肿瘤的情况进行相应的治疗,如手术、药物等。

    3.其他因素

    过度减肥:37岁女性如果过度节食减肥,导致体重过低,会影响内分泌系统,引起闭经。因为身体脂肪含量过低会影响激素的合成和分泌,尤其是雌激素等。长期过度减肥导致的闭经不治疗,可能会引起骨质疏松等问题,影响身体健康,所以需要调整饮食和生活方式,恢复正常体重,以恢复内分泌功能。

    长期精神压力过大:长期精神紧张、焦虑等可导致闭经。精神压力会通过神经内分泌系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致激素分泌紊乱。长期不治疗可能会进一步加重精神心理问题,并且影响生殖健康等,所以需要通过心理调节等方式来改善,必要时可能需要结合药物等治疗来恢复月经等正常生理功能。

    总之,37岁闭经不治疗是不可以的,需要根据闭经的具体原因进行相应的评估和治疗,以保障身体健康和正常的生殖等功能。

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