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紫癜是什么

2025年12月04日 21:17:54
病情描述:

紫癜是什么

医生回答(1)
  • 赵弘
    赵弘副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    紫癜是血液渗出皮肤黏膜形成不褪色斑疹,其常见类型血小板减少性紫癜多与血小板数量或功能异常相关表现为瘀点瘀斑等,过敏性紫癜因机体对致敏物质变态反应致毛细血管通透性脆性增加表现为皮肤紫癜对称分布伴腹痛等,诊断通过血常规等检查,治疗分类型采取相应措施且皮肤护理重要不同人群有差异。

    一、紫癜的定义

    紫癜是指血液从血管内渗出到皮肤、黏膜下,形成直径3~5mm的红色或暗红色斑疹,压之不褪色,是一种常见的皮肤黏膜出血表现。

    二、常见类型及特点

    (一)血小板减少性紫癜

    1.病因:多与血小板数量减少或功能异常相关,如免疫性血小板减少症,因自身抗体破坏血小板致外周血血小板计数降低。

    2.临床表现:皮肤出现瘀点、瘀斑,可伴鼻出血、牙龈出血等,儿童以急性型多见,成人多为慢性型,不同年龄人群发病特点受自身免疫状态等因素影响。

    (二)过敏性紫癜

    1.病因:机体对某些致敏物质产生变态反应,使毛细血管通透性和脆性增加,血液渗出。

    2.临床表现:皮肤紫癜多见于下肢及臀部,对称分布,可伴腹痛、关节痛、血尿等,儿童及青少年相对高发,与该人群免疫系统发育及接触过敏原机会等因素有关。

    三、诊断方法

    通过血常规检查可初步判断血小板数量,凝血功能检查可评估凝血机制,过敏原检测有助于过敏性紫癜病因排查,不同年龄人群因生理差异,检查时需考虑采血、配合度等实际情况。

    四、治疗原则

    血小板减少性紫癜根据病情采取糖皮质激素等治疗;过敏性紫癜需避免接触过敏原,使用抗组胺药物等,治疗时需综合考虑年龄因素,如儿童患者在用药时需谨慎选择对生长发育影响小的方案,成人要关注基础疾病对治疗的影响。同时,无论是哪种类型紫癜,皮肤护理均很重要,需避免外伤加重出血情况,不同人群因皮肤特性及生活方式不同,护理细节有所差异,如儿童皮肤娇嫩,需更轻柔护理。

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