紫癜这病严重吗如何治疗问

紫癜严重性因类型而异过敏性紫癜多数预后良好但少数可致紫癜性肾炎血小板减少性紫癜血小板严重减少有出血风险如颅内出血等危及生命紫癜治疗过敏性紫癜需积极寻并除诱因有感染灶者控感染常用抗组胺药物糖皮质激素等病情重或肾受累者用免疫抑制剂血小板减少性紫癜出血严重时需休息避外伤一线治疗药物有糖皮质激素丙种球蛋白难治性用促血小板生成药物儿童治疗注意用药安全剂量老年考虑肝肾功能选影响小药物并监测指标患者需定期随访监测病情变化。

一、紫癜的严重性

紫癜的严重性因类型而异。例如，过敏性紫癜多数预后良好，但少数可能出现严重并发症，如紫癜性肾炎，这在儿童患者中相对常见，若不及时治疗可能影响肾功能，严重时可发展为慢性肾功能不全等。而血小板减少性紫癜，若血小板严重减少，会有出血风险，如颅内出血等，这对患者生命威胁极大，尤其是老年患者或原本就有基础疾病的人群，颅内出血可能导致严重的神经系统后遗症甚至危及生命。

二、紫癜的治疗

1.过敏性紫癜

一般治疗：首先要积极寻找并去除诱因，如避免接触过敏原等。对于有感染灶的患者，需积极控制感染。

药物治疗：常用药物有抗组胺药物，如氯雷他定等，可缓解过敏相关症状；糖皮质激素，如泼尼松等，能减轻炎症反应；对于病情较重或有肾受累的患者，可能会用到免疫抑制剂，如环磷酰胺等，但免疫抑制剂的使用需严格评估利弊。

2.血小板减少性紫癜

一般治疗：出血严重时需注意休息，避免外伤等。

药物治疗：对于特发性血小板减少性紫癜，一线治疗药物通常有糖皮质激素，如泼尼松；丙种球蛋白也可用于提升血小板，尤其是在紧急情况下或手术前；对于难治性血小板减少性紫癜可能会用到促血小板生成药物等。

对于儿童患者，在治疗过程中要特别注意用药的安全性和剂量，避免使用可能影响儿童生长发育或有较大副作用的药物时不恰当使用。老年患者治疗时要考虑其肝肾功能减退等因素，选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测肝肾功能等指标。同时，无论是哪种类型的紫癜患者，都需要定期随访，监测病情变化，如血常规、尿常规等相关指标，以便及时调整治疗方案。