什么是色素沉着性紫癜问

色素沉着性紫癜是一组以紫癜样皮疹和色素沉着为特征的慢性皮肤病，发病与毛细血管壁病变等因素相关，重力和静脉压升高是常见局部诱因，包括进行性色素性紫癜性皮病（多发生于成年男性，好发小腿伸侧，初起红瘀点渐密集成片，中心棕褐，新疹不断）、毛细血管扩张性环状紫癜（好发中青年，皮疹环状或半环状，边缘有毛细血管扩张，中心有色素沉着和萎缩）、色素性紫癜性苔藓样皮炎（多见于中老年人，好发胫前、躯干下部、上肢，有细小铁锈色苔藓样丘疹伴紫癜性损害，有不同程度瘙痒），局部诱因是重力和静脉压升高，长期站立致下肢静脉回流障碍引发毛细血管壁病变，遗传、感染、药物、自身免疫性疾病等可能相关，年龄性别上进行性者多成年男性，毛细血管扩张性者好发中青年，色素性紫癜性苔藓样者多见于中老年人，长期站立增加发病风险，有静脉回流障碍病史者易罹患。

一、定义

色素沉着性紫癜是一组以紫癜样皮疹和色素沉着为特征的慢性皮肤病，其发病与毛细血管壁病变等因素相关，重力和静脉压升高是常见局部诱发因素。

二、临床表现

1.进行性色素性紫癜性皮病：多发生于成年男性，好发于小腿伸侧，初起为群集性针尖大小红色瘀点，逐渐密集成片并向外扩展，中心部转变为棕褐色，但新疹不断发生，散在新旧皮损间。

2.毛细血管扩张性环状紫癜：好发于中青年，皮疹为环状或半环状，边缘有毛细血管扩张，中心部有色素沉着和萎缩。

3.色素性紫癜性苔藓样皮炎：多见于中老年人，好发于胫前、躯干下部、上肢，皮疹为细小铁锈色苔藓样丘疹，伴紫癜性损害，有不同程度瘙痒。

三、病因

1.局部诱发因素：重力和静脉压升高是重要局部诱因，长期站立等可致下肢静脉回流障碍，引发毛细血管壁病变。

2.其他相关因素：遗传因素可能参与发病，感染、药物、自身免疫性疾病等也可能在一定程度上与该病发生有关。

四、人群相关情况

年龄性别：进行性色素性紫癜性皮病多发生于成年男性；毛细血管扩张性环状紫癜好发于中青年；色素性紫癜性苔藓样皮炎多见于中老年人。

生活方式：长期站立等可增加下肢静脉压，提升发病风险。

病史：有静脉回流障碍等病史的人群，因下肢血液循环易出现异常，更易罹患该病。